Витальные параметры | ГУЗ "МЕДИЦИНСКИЙ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"

1444. Данные по этапам талона на оказание ВМП

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
AppointmentCards	[1..1]		Корневой каталог
appointmentCards/AppointmentCardNumber	[1..1]	string	Номер талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
AppointmentCards/CaseVisitType	[1..1]	int	Порядок случаев госпитализации или обращения	1.2.643.5.1.13.13.11.1007
AppointmentCards/Stage1	[1..1]		Корневой элемент -данные 1 этапа ОУЗ
IdLpu	[1..1]	string	Уникальный идентификатор медицинской организации оказания ВМП	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
DecisionDate	[1..1]	string	Дата принятия решения (ОУЗ)
ApplicationDate	[0..1]	string	Дата направления документов в ФГУ или МО субъекта Российской Федерации (ОУЗ)
DocumentsReceiptDate	[0..1]	string	Дата получения документов (МО-ОМС)
DecisionCode	[1..1]	int	Код принятого решения (ОУЗ)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.580
DiagnosisCode	[1..1]	string	Код диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
CaseAidType	[1..1]	int	Код вида ВМП	1.2.643.5.1.13.13.11.1493
Comment	[0..1]	string	Комментарий
Stage2	[0..1]		Корневой элемент -данные 2 этапа МУ
DocumentsReceiptDate	[1..1]	string	Дата получения документов (МУ)
DocumentsRegistrationDate	[0..1]	string	Дата оформления документов МО-ВМП
DecisionDate	[0..1]	string	Дата принятия решения
HospitalizationDate	[0..1]	string	Дата планируемой госпитализации
HospitalizationInfoDate	[0..1]	string	Дата уведомления пациента и (или) ОУЗ о дате госпитализации в МО-ВМП
DecisionCode	[1..1]	int	Код принятого решения (ОУЗ)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.580
CaseAidType	[1..1]	int	Код вида ВМП	1.2.643.5.1.13.13.11.1493
Comment	[0..1]	string	Комментарий
Stage4	[0..1]		Корневой элемент -данные 4 этапа МУ
PatientApplicationDate	[0..1]	string	Дата обращения пациента в МО-ВМП
DecisionCode	[1..1]	int	Код принятого решения (ОУЗ)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.580
Comment	[0..1]	string	Комментарий
Stage5	[0..1]		Корневой элемент -данные 5 этапа МУ
DischargeDate	[1..1]	string	Дата выписки пациента из МО-ВМП
SurgeryDate	[0..1]	string	Дата проведения оперативного вмешательства
AppointmentResut	[1..1]	int	Результат направления на ВМП	1.2.643.5.1.13.13.99.2.581
DiagnosisCode	[1..1]	string	Код диагноза при выписке	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
CaseAidType	[1..1]	int	Код вида ВМП	1.2.643.5.1.13.13.11.1493
CaseResult	[0..1]	int	Результат оказания ВМП	1.2.643.5.1.13.13.11.1046
Recommendation	[0..1]	int	Рекомендация по результатам оказания ВМП	1.2.643.5.1.13.13.99.2.582
Comment	[0..1]	string	Комментарий

{
"AppointmentCardNumber": "22.7777.77777.777",
"CaseVisitType": "1",
"Stage1": {
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.3.25.77.50",
"DecisionDate": "2020-01-25",
"ApplicationDate": "2020-01-25",
"DocumentsReceiptDate": "2020-10-02",
"DecisionCode": "1",
"DiagnosisCode": "C16",
"CaseAidType": "1",
"Comment": "Комментарий"
},
"Stage2": {
"DocumentsReceiptDate": "2020-01-26",
"DocumentsRegistrationDate": "2020-01-26",
"DecisionDate": "2020-02-26",
"HospitalizationDate": "2020-03-01",
"HospitalizationInfoDate": "2020-02-28",
"DecisionCode": "1",
"CaseAidType": "1",
"Comment": "Комментарий"
},
"Stage4": {
"PatientApplicationDate": "2020-03-01",
"DecisionCode": "1",
"Comment": "Комментарий"
},
"Stage5": {
"DischargeDate": "2020-03-10",
"SurgeryDate": "2020-03-07",
"AppointmentResut": "1",
"DiagnosisCode": "C16",
"CaseAidType": "1",
"CaseResult": "2",
"Recommendation": "1",
"Comment": "Комментарий"
}
}

1450. Данные о членах врачебной комиссии

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
Member	[1..*]		Корневой элемент: Информация о члене врачебной комиссии
Role	[1..1]	int	Идентификатор роли члена врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.368
IdSpeciality	[1..1]	int	Идентификатор специальности члена врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1066
IdPosition	[1..1]	int	Идентификатор должности члена врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
IdLpu	[1..1]	String	Идентификатор МО, к которому относится член врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
IdPersonMis	[1..1]	String	Уникальный идентификатор члена врачебной комиссии в МИС
Snils	[1..1]	String	СНИЛС члена врачебной комиссии
FamilyName	[1..1]	String	Фамилия члена врачебной комиссии
GivenName	[1..1]	String	Имя члена врачебной комиссии
MiddleName	[0..1]	String	Отчество члена врачебной комиссии

[{
"Role": "1",
"IdSpeciality": "219",
"IdPosition": "175",
"IdLpu": "0fbabd3b-3b99-e5bf-1afb-3e237b0b954a",
"IdPersonMis": "1320109",
"Snils": "95942124135",
"FamilyName": "Аебддова",
"GivenName": "Далин",
"MiddleName": "Гжевежевна"
}]

1451. Решение врачебной комиссии

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
DecisionCode	[1..1]	int	Решение врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.349
ProtocolNumber	[0..1]	string	Номер протокола врачебной комиссии
ProtocolDate	[1..1]	string	Дата проведения врачебной комиссии
MedicalCareConditions	[0..1]	int	Условия оказания медицинской помощи пациенту при проведении врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
CommissionPlace	[0..1]	int	Место проведения врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1008
CommissionPurpose	[1..1]	int	Цель проведения врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1506
CommissionForm	[0..1]	int	Форма проведения врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.11.1508
Complaints	[0..1]	string	Жалобы
Anamnesis	[0..1]	string	Анамнез
ClinicalDescription	[0..1]	string	Клиническое описание диагноза до проведения врачебной комиссии (консилиума врачей)
ObjectiveStatus	[0..1]	string	Объективный статус
OtherSpecialTreatment	[0..1]	string	Другие виды специального лечения
DiagnosticServiceCode	[0..1]
ServiceCode	[1..*]	string	Код медицинской услуги
TreatmentPlan	[0..*]		Корневой элемент, содержащий данные о планируемом лечении
TreatmentPlan/TreatmentMethod	[1..1]	int	Метод лечения онкологических заболеваний	1.2.643.5.1.13.13.11.1518
TreatmentPlan/StartDate	[0..1]	string	Планируемая дата начала лечения
TreatmentPlan/TreatmentConditions	[0..1]	int	Условия оказания медицинской помощи пациенту при проведении врачебной комиссии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
TreatmentPlan/TreatmentStage	[0..1]	int	Этап лечения злокачественных новообразований	1.2.643.5.1.13.13.99.2.136
TreatmentPlan/Surgery	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание хирургического метода лечения
.../Surgery/PlannedSurgery	[1..1]	int	Планируемая операция	1.2.643.5.1.13.13.99.2.413
.../Surgery/SurgeryType	[0..1]	int	Планируемый вид хирургического лечения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.574
TreatmentPlan/Radio	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание радио-лучевой терапии
.../Radio/Method	[0..1]	int	Метод лучевой терапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.134
.../Radio/RadioType	[1..1]	int	Вид лучевой терапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.133
.../Radio/Variant	[0..1]	int	Способ облучения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.132
.../Radio/RadioModificators	[0..1]	int	Радиомодификаторы	1.2.643.5.1.13.13.99.2.135
.../Radio/Long	[0..1]	int	Длительность приема в днях	radiaTherapyDuration
.../Radio/SummaryDose	[0..1]	int	Суммарная доза на опухоль, греи	totalDoseTumor
.../Radio/ZoneDose	[0..1]	int	Суммарная доза на зоны регионарного метастазирования, греи	totalDoseMetastasis
TreatmentPlan/Chemotherapy	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание химиотерапии
../Chemotherapy/KindOf	[1..1]	int	Вид химиотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.137
../Chemotherapy/Scheme	[1..1]	int	Код схемы химиотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.647
../Chemotherapy/Long	[0..1]	int	Длительность приема в днях
../Chemotherapy/Substanse/	[0..*]		Корневой элемент, содержащий описание препарата
../Substanse/Dose	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание дозы препарата
../Dose/value	[0..1]	string	Значение дозы
../Dose/unit	[0..1]	string	Единицы измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
../Substanse/manufacturedProduct	[0..1]	int	Препарат	1.2.643.5.1.13.13.99.2.407
TreatmentPlan/Harmonotherapy	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание гормональной терапии
../Harmonotherapy/KindOf	[1..1]	int	Вид гормонотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.138
../Harmonotherapy/Long	[0..1]	int	Длительность приема в днях	hormonesTherapyDuration
../Harmonotherapy/Substanse	[0..*]		Корневой элемент, содержащий описание препарата
../Substanse/Dose	[0..1]		Корневой элемент, содержащий описание дозы препарата
../Dose/value	[0..1]	string	Значение дозы
../Dose/unit	[0..1]	string	Единицы измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
../Substanse/manufacturedProduct	[0..1]	int	Препарат	1.2.643.5.1.13.13.99.2.407

{
"DecisionCode": "3",
"ProtocolNumber": "2",
"ProtocolDate": "2020-05-19T11:21",
"MedicalCareConditions": "2",
"CommissionPlace": "1",
"CommissionPurpose": "5",
"CommissionForm": "1",
"Complaints": "Жалобы",
"Anamnesis": "Анамнез",
"ClinicalDescription": "Клиническое описание диагноза до проведения врачебной комиссии (консилиума врачей)",
"ObjectiveStatus": "Объективный статус",
"OtherSpecialTreatment": "Другие виды специального лечения",
"DiagnosticServiceCode": {
"ServiceCode ": [
"A06.30.005.002 ",
"A16.06.005.001 "
]
},
"TreatmentPlan": [
{
"TreatmentMethod": "1",
"StartDate": "2020-05-19T11:21",
"TreatmentConditions": "1",
"TreatmentStage": "1",
"Surgery": {
"PlannedSurgery": "85",
"SurgeryType": "2"
},
"Radio": {
"Method": "1",
"RadioType": "11",
"Variant": "7",
"RadioModificators": "4",
"Long": "16",
"SummaryDose": "11",
"ZoneDose": "11"
}
},
{
"TreatmentMethod": "1",
"StartDate": "2020-05-19T11:21",
"TreatmentConditions": "1",
"TreatmentStage": "1",
"Chemotherapy": {
"KindOf": "2",
"Scheme": "1001",
"Long": "14",
"Substanse": [
{
"Dose": {
"value": "10",
"unit": "мг"
},
"manufacturedProduct": "203"
}
]
},
"Hormonetherapy": {
"KindOf": "1",
"Long": "14",
"Substanse": [
{
"Dose": {
"value": "100",
"unit": "мг"
},
"manufacturedProduct": "171"
}
]
}
}

]
}

1453. Вакцинация

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
Type	[1..1]	int	Виды контролируемых вакцинаций	1.2.643.5.1.13.13.99.2.824
Date	[0..1]	string	Дата вакцинации
Status	[1..1]	int	Статус	1.2.643.5.1.13.13.99.2.531 (для СМС 17 Акинео) 1.2.643.5.1.13.13.99.2.615 (остальные)	При непроведении вакцинации в поле "Статус" указывается причина непроведения вакцинации

Элемент

Обязательность

Тип

Описание

OID

Комментарий

Type

[1..1]

int

Виды контролируемых вакцинаций

1.2.643.5.1.13.13.99.2.824

Date

[0..1]

string

Дата вакцинации

Status

[1..1]

int

Статус

1.2.643.5.1.13.13.99.2.531 (для СМС 17 Акинео)

1.2.643.5.1.13.13.99.2.615 (остальные)

При непроведении вакцинации в поле "Статус" указывается причина непроведения вакцинации

[{
"Type" : "1",
"Date" : "21-08-2021"
"Status" : "1"
}]

1464. Сведения о плоде (исключен, вошел в 1509)

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
Position	[1..1]	int	Положение плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.552
Presentation	[1..1]	int	Предлежание плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.553
DegreesOfIretardation	[0..1]	int	Степени задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.673
RhFactorFetus	[0..1]	int	Резус-принадлежность плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.670
PregnancyOutcome	[0..1]		Исход беременности
MedicalDescription	[0..1]	int	Врачебное описание исхода беременности	1.2.643.5.1.13.13.99.2.279
DateOutcome	[1..1]	string	Дата исхода беременности

{
"Position": "1",
"Presentation": "1",
"DegreesOfIretardation": "1",
"RhFactorFetus": "1",
"PregnancyOutcome": {
"MedicalDescription": "8",
"DateOutcome": "2021-08-21"
}
}

1467. Медкарты (Данные о медицинских картах пациента)

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
	[1..*]		Медкарты
Id	[1..1]	string	Уникальный идентификатор медицинской карты Идентификатор случая оказания медицинской помощи: номер истории болезни или амбулаторной карты (смс 20 АКиНЕО)
Type	[1..1]	int	Тип медицинской карты	1.2.643.5.1.13.13.11.1507 1.2.643.5.1.13.13.99.2.723 (смс 20 АКиНЕО)
Number	[0..1]	string	Номер медицинской карты
Kind	[0..1]	int	Вид медицинской карты	1.2.643.5.1.13.13.11.1522
CreateDate	[0..1]	string	Дата создания медицинской карты
BloodType	[0..1]	int	Группа крови	1.2.643.5.1.13.13.11.1061
Rhesus	[0..1]	int	Резус-фактор	1.2.643.5.1.13.13.11.1061

[{
"Id" : "659481548",
"Type" : "51",
"Number" : "КВ-568/3.4",
"CreateDate" : "2021-08-21",
"BloodType" : "101",
"Rhesus" : "211"
}]

для ССЗ смс 8

[
{
"Id": "659481548",
"Type": "51",
"Number": "КВ-568/3.4",
"CreateDate": "2021-08-21",
"BloodType": "101",
"Rhesus": "211"
},
{
"Id": "659481548",
"Type": "53",
"Number": "КВ-568/3.4",
"CreateDate": "2021-08-21",
"BloodType": "101",
"Rhesus": "205"
}
]

для смс 20

[{
"Id" : "659481548",
"Type" : "1",
"Kind" : "41"
}]

1475. Данные о пребывании (Перемещение пациента)

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
DataStayMO	[1..*]		Корневой каталог. Данные о пребывании пациента в отделениях медицинской организации в рамках текущей госпитализации
IdStructuralMO{}	[1..1]	string	Идентификатор стационарного отделения структурного подразделения медицинской организации, в котором проводится лечение пациента
Root	[1..1]	string	Идентификатор медицинской организации
Extension	[1..1]	string	Идентификатор стационарного отделения медицинской организации
TypeMedCare	[0..1]	int	Вид медицинской помощи, оказываемой пациенту в подразделении медицинской организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1034
DateAdmissionMO	[1..1]	string	Дата поступления в подразделение медицинской организации, в котором проводится лечение пациента
DateDischargeMO	[1..1]	string	Дата выписки (перевода) из подразделения медицинской организации, в котором проводилось лечение пациента
ProfilMedCare	[0..1]	int	Профиль медицинской помощи, оказываемой пациенту в подразделении медицинской организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1119
Doctor	[0..1]		Лечащий врач, в момент пребывании пациента в отделении медицинской организации в рамках текущей госпитализации
AppointmentDate	[0..1]	string	Дата назначения лечащего врача
Snils	[1..1]	string	СНИЛС медицинского работника, лечащего врача
CodePosition	[1..1]	int	Код должности медицинского работника, лечащего врача	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
IdLPU	[1..1]	string	Уникальный идентификатор медицинской организации, в котором проводится лечение пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Illness	[0..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10, при поступлении пациента в отделение	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
DescriptionDiagnosis	[0..1]	string	Клиническое описание диагноза
DataStayPlace	[1..*]		Данные о поступлениях (переводах) на койку соответствующего профиля подразделения медицинской организации
ProfilMedCare	[1..1]	int	Профиль койки в подразделении медицинской организации, на которую поступил пациент для проведения лечения	1.2.643.5.1.13.13.11.1069
Date	[1..1]	string	Дата поступления (перевода) на койку соответствующего профиля подразделения медицинской организации

[
{
"IdStructuralMO": {
"Root": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481",
"Extension": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481.0.136938.41401"
},
"TypeMedCare": "4",
"DateAdmissionMO": "2020-05-17T15:30:00",
"DateDischargeMO": "2020-05-24T16:00:00",
"ProfilMedCare": "20",
"Doctor": {
"AppointmentDate": "2020-05-17T15:30:00",
"Snils": "000-000-000 00",
"CodePosition": "47",
"IdLPU": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.70.9234"
},
"Illness": "Q39.0",
"DescriptionDiagnosis": "",
"DataStayPlace": [{
"ProfilMedCare": "37",
"Date": "2020-09-25T16:00:00"
}]
}
]

1477. Связанные документы

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
	[0..*]		Корневой каталог. ВИМИС: Связанный документ
Number	[1..1]	string	Уникальный идентификатор документа
Code	[1..1]	string	Код СМС по справочнику / Код СЭМД по справочнику	1.2.643.5.1.13.13.99.2.592 / 1.2.643.5.1.13.13.99.2.195
Date	[1..1]	string	Дата создания документа
Title	[0..1]	string	Заголовок документа
Services	[0..*]	string	Массив услуг в рамках документа
ReferenceType	[0..1]	int	Вид направления (по справочник OID: 1.2.643.5.1.13.13.11.1009)	1.2.643.5.1.13.13.11.1009
Coment	[0..1]	string	Комментарий (номер талона, номер протокола решения и т.д.)

[
{
"Number": "659481548",
"Code": "SMSV6",
"Date": "2020-09-25T15:00 ",
"Title": "Осмотр (консультация) пациента",
"Services": [ "B01.027.001" ],
"ReferenceType": "4",
"Coment": ""
},
{
"Number": "659481548",
"Code": "SMSV2",
"Date": "2020-09-25T16:00",
"Title": "Осмотр (консультация) пациента",
"Services": [ "A06.30.005.002" ],
"ReferenceType": "4",
"Coment": ""
}
]

1478. Онко диагноз. Предварительный диагноз

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
Diagnosis stacture []	[1..*]		Корневой элемент. Кодирование диагноза до оперативного вмешательства
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1076
CodingOfDiagnosis {}	[1..*]		Кодирование диагноза
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Diagnosis	[1..1]	string	Клинический диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза (для нозологической единицы)
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
NatureOfDisease	[1..1]	int	Характер заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1049
TumorType	[0..1]	int	Вид первично-множественной опухоли	1.2.643.5.1.13.13.99.2.141
TNM_T	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: Т	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_N	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: N	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_M	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: M	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_G	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: G	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_Stage	[0..1]	int	TNM. Стадирование злокачественных опухолей	1.2.643.5.1.13.13.99.2.546
DefeatSide	[0..1]	int	Сторона поражения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.143
MorphologicalType	[0..1]	int	Морфологический тип опухоли	1.2.643.5.1.13.13.11.1486
TumorTopography	[0..1]	int	Топография опухоли	1.2.643.5.1.13.13.11.1487
TumorStage	[0..1]	int	Стадия опухолевого процесса	1.2.643.5.1.13.13.99.2.126
MetastasesLocalization[]	[0..*]	int	Локализация метастазов	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
MetastasesLocalizationDistant []	[0..*]	int	Локализация отдаленных метастазов (при IV стадии заболевания)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.127
ConfirmationMethod	[0..1]	int	Метод подтверждения диагноза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.128
NumberOfTumor	[0..1]	int	Порядковый номер данной опухоли у данного больного
SignOfTumor	[0..1]	int	Признак основной опухоли
ClinicalGroup	[0..1]	int	Клиническая группа	1.2.643.5.1.13.13.99.2.146
CircumstancesOfDetection	[0..1]	int	Обстоятельства выявления опухоли	1.2.643.5.1.13.13.99.2.129
Phase	[0..1]	int	Фаза течения хронического миелолейкоза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.760
Form	[0..1]	int	Форма бластного криза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.761
Age	[0..1]	int	Возраст пациента на дату диагноза
Suspicion {}	[0..1]		Признак подозрения на злокачественнное новообразование
Condition	[1..1]	string	Заболевание (состояние) - злокачественное новообразование, на которое имеется подозрение	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
Date	[0..1]	string	Дата установления признака подозрения на злокачественное новообразование
Suspected	[0..1]	int	Наличие подозрения на злокачественнное новообразование		0/1
FistTimeDiagnisis{}	[1..1]		Впервые в жизни установленный диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза впервые в жизни
Reliability	[1..1]	int	Достоверность подтверждения даты установления диагноза впервые в жизни	1.2.643.5.1.13.13.99.2.770

1479. Онко диагноз. Заключительный диагноз

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
Diagnosis stacture []	[1..*]		Корневой элемент. Кодирование диагноза до оперативного вмешательства
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1076
CodingOfDiagnosis {}	[1..*]		Кодирование диагноза
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Diagnosis	[1..1]	string	Клинический диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза (для нозологической единицы)
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
NatureOfDisease	[1..1]	int	Характер заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1049
TumorType	[0..1]	int	Вид первично-множественной опухоли	1.2.643.5.1.13.13.99.2.141
TNM_T	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: Т	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_N	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: N	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_M	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: M	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_G	[0..1]	int	TNM. Описание категорий: G	1.2.643.5.1.13.13.99.2.547
TNM_Stage	[0..1]	int	TNM. Стадирование злокачественных опухолей	1.2.643.5.1.13.13.99.2.546
DefeatSide	[0..1]	int	Сторона поражения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.143
MorphologicalType	[0..1]	int	Морфологический тип опухоли	1.2.643.5.1.13.13.11.1486
TumorTopography	[0..1]	int	Топография опухоли	1.2.643.5.1.13.13.11.1487
TumorStage	[0..1]	int	Стадия опухолевого процесса	1.2.643.5.1.13.13.99.2.126
MetastasesLocalization[]	[0..*]	int	Локализация метастазов	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
MetastasesLocalizationDistant []	[0..*]	int	Локализация отдаленных метастазов (при IV стадии заболевания)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.127
ConfirmationMethod	[0..1]	int	Метод подтверждения диагноза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.128
NumberOfTumor	[0..1]	int	Порядковый номер данной опухоли у данного больного
SignOfTumor	[0..1]	int	Признак основной опухоли
ClinicalGroup	[0..1]	int	Клиническая группа	1.2.643.5.1.13.13.99.2.146
CircumstancesOfDetection	[0..1]	int	Обстоятельства выявления опухоли	1.2.643.5.1.13.13.99.2.129
Phase	[0..1]	int	Фаза течения хронического миелолейкоза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.760
Form	[0..1]	int	Форма бластного криза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.761
Age	[0..1]	int	Возраст пациента на дату диагноза
Suspicion {}	[0..1]		Признак подозрения на злокачественнное новообразование
Condition	[1..1]	string	Заболевание (состояние) - злокачественное новообразование, на которое имеется подозрение	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
Date	[0..1]	string	Дата установления признака подозрения на злокачественное новообразование
Suspected	[0..1]	int	Наличие подозрения на злокачественнное новообразование		0/1
FistTimeDiagnisis{}	[1..1]		Впервые в жизни установленный диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза впервые в жизни
Reliability	[1..1]	int	Достоверность подтверждения даты установления диагноза впервые в жизни	1.2.643.5.1.13.13.99.2.770
Complication {}	[0..*]		Кодирование осложнения заключительного диагноза
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза
Diagnosis	[1..1]	string	Клинический диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза
DiagnosisCode	[1..1]	string	Сопутствующая патология	1.2.643.5.1.13.13.11.1005

[
{
"DegreeOfValidity": "3",
"CodingOfDiagnosis": [
{
"CodingOfNosology": "1",
"Diagnosis": "Описание...Клинический диагноз",
"Date": "2020-08-10",
"Disease": "C16.1",
"NatureOfDisease": "3",
"TumorType": "1",
"TNM_T": "2",
"TNM_N": "702",
"TNM_M": "709",
"TNM_G": "2176",
"TNM_Stage": "3573",
"DefeatSide": "4",
"MorphologicalType": "2",
"TumorTopography": "84",
"TumorStage": "1",
"MetastasesLocalization": [
"30"
],
"MetastasesLocalizationDistant": [
"13"
],
"ConfirmationMethod": "1",
"NumberOfTumor": "1",
"SignOfTumor": "1",
"ClinicalGroup": "2",
"CircumstancesOfDetection": "2",
"Phase": "1",
"Form": "1",
"Age": "35",
"Suspicion": {
"Condition": "C16.1",
"Date": "2021-01-25",
"Suspected": "1"
},
"FirstTimeDiagnosis": {
"Date": "2021-01-25",
"Reliability": "1"
}
}
],
"Complication": [
{
"CodingOfNosology": "3",
"Diagnosis": "ИБС, стенокардия напряжения, 3ФК. Атеросклеротический кардиосклероз, постоянная форма мерцательной аритмии, ХСН 2А. 3ФК. Гипертоническая болезнь 2 стадии, АГ 2 степени, риск 4. Ожирение 1 степени.",
"Date": "2020-08-10",
"DiagnosisCode": "I25.1"
}
]
}
]

1483. Кодирование операции

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[1..*]		Корневой каталог. Кодирование операции
IdLpu	[1..1]	string	ВИМИС: Идентификатор медицинской организации, в которой проводилось хирургическое лечение	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
OperationCode	[1..1]	string	Код операции	1.2.643.5.1.13.13.11.1070
TextDescription	[1..1]	string	Текстовое описание операции
DocumentLink	[0..1]	string	Ссылка на исходный документ-протокол операции
OperationData	[0..1]		Дата операции		Обязательно для смс 10
StartDate	[0..1]	string	Дата со временем начала оперативного вмешательства
EndDate	[0..1]	string	Дата со временем окончания оперативного вмешательства
Performer	[0..*]		исполнитель (роль)
IdPerson	[1..1]	int	Уникальный идентификатор исполнителя
Snils	[0..1]	string	СНИЛС исполнителя
PositionCode	[1..1]	int	Код должности исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
Person	[1..1]		исполнитель (человек)
Surname	[1..1]	string	Фамилия
Name	[1..1]	string	Имя
Lastname	[0..1]	string	Отчество
IdLpu	[1..1]		Идентификатор организации исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
OperationEquipment	[0..*]	int	Уточнение операции: использование аппаратуры	1.2.643.5.1.13.13.11.1048
OperationDevicesImplants	[0..*]	int	Уточнение операции: использование устройств и имплантов	1.2.643.5.1.13.13.11.1079
OperationDetails	[0..1]		ВИМИС: Уточнение операции
Name	[0..1]	int	Уточнение операции: название	1.2.643.5.1.13.13.99.2.413
Conditions	[0..1]	int	ВИМИС: Уточнение операции: Условия оказания медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
Urgency	[0..1]	int	ВИМИС: Срочность проведения оперативного вмешательства	1.2.643.5.1.13.13.11.1503
TypeOfSurgery	[0..1]	int	ВИМИС: Уточнение операции: название (тип хирургического вмешательства)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.413
DescriptionOperation	[0..1]	string	ВИМИС: Описание хода операции
DescriptionPreparetionOrgan	[0..1]	string	ВИМИС: Описание препарата (удаленного органа, части органа)
TypesSurgicalTreatment	[0..1]	int	ВИМИС: Уточнение операции: Виды хирургического лечения злокачественных новообразований	1.2.643.5.1.13.13.99.2.574
ArrayDataSequela []	[0..*]	int	ВИМИС: Массив данных об осложнениях при операции
UsedAnesthesia	[0..1]	int	Уточнение операции: использованная анестезия	1.2.643.5.1.13.13.11.1033

[
{
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.47.4428",
"OperationCode": "A11.16.004",
"TextDescription": "Биопсия желудка",
"DocumentLink": "8754858",
"OperationData": {
"StartDate": "2020-05-19T11:21:00",
"EndDate": "2020-05-19T11:51:00"
},
"Performer": [
{
"IdPerson": "4489",
"Snils": "18738225507",
"PositionCode": "50",
"Person": {
"Surname": "Ивмддов",
"Name": "Мвддв",
"Lastname": "Кдивжбич"
},
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.47.4428"
},
{
"IdPerson": "4490",
"Snils": "75683992881",
"PositionCode": "357",
"Person": {
"Surname": "Йжлзиова",
"Name": "Гаемм",
"Lastname": "Абажеевна"
},
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.47.4445"
}
],
"OperationEquipment": [ "2" ],
"OperationDevicesImplants": [ "28" ],
"OperationDetails": {
"Name": "500",
"Conditions": "1",
"Urgency": "3",
"TypeOfSurgery": "178",
"DescriptionOperation": "",
"DescriptionPreparetionOrgan": "",
"TypesSurgicalTreatment": "2",
"ArrayDataSequela": [ "100" ]
},
"UsedAnesthesia": "2"
}
]

1485. Новорожденный

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[1..*]		Описание информации о Новорожденном
kinship_type	[1..1]	int	Тип родственной связи	1.2.643.5.1.13.13.11.1021
surname	[0..1]	string	Фамилия Новорожденного
name	[0..1]	string	Имя Новорожденного
patronymic	[0..1]	string	Отчество Новорожденного
gender	[1..1]	int	Пол пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1040
Birthdate	[0..1]	string	Дата рождения Новорожденного
Exodus	[1..1]	int	ВИМИС: Исход беременности	1.2.643.5.1.13.13.99.2.279
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
place	[1..1]	int	ВИМИС: Тип места рождения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.30
maturity	[1..1]	int	ВИМИС: Доношенность новорожденного	1.2.643.5.1.13.13.99.2.459
Blood_type	[0..1]	int	Группа крови и резус принадлежность (ребенок)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.234
Neonatal	[0..1]
date	[0..1]	string	Дата забора
Status	[1..1]	int	Статус	1.2.643.2.69.1.1.1.209	рег.нси
Audiological	[0..1]
date	[0..1]	string	Дата скрининга
Status	[1..1]	int	Статус	1.2.643.2.69.1.1.1.209	рег.нси
Cardiologic	[0..1]
date	[0..1]	string	Дата скрининга
Status	[1..1]	int	Статус	1.2.643.2.69.1.1.1.209	рег.нси
first_eat	[0..1]	int	ВИМИС: Раннее прикладывание новорожденного к груди		0/1
DescriptionCondition	[0..1]	string	Описание состояния новорожденного

[{
"kinship_type" :"2",
"surname" :"Иванов",
"name" :"Иван",
"patronymic" :"Васильевич",
"gender" :"1",
"Birthdate" :"2020-05-21T16:00:00",
"Exodus" :"1",
"counter" :"5",
"place" :"1",
"maturity" :"1",
"Blood_type" :"3",
"Neonatal": {
"date" :"2020-05-21T16:00:00",
"Status" :"1"
},
"Audiological": {
"date" :"2020-05-21T16:00:00",
"Status" :"1"
},
"Cardiologic": {
"date" :"2020-05-21T16:00:00",
"Status" :"1"
},
"first_eat" :"1"

"DescriptionCondition": "Описание состояния новорожденного"
} ]

1489. Результаты посещения

Элемент	Обязательность	Тип	Описание
Complaint	[0..1]	string	Описание результатов посещения: Кодирование жалоб
ObjectiveData	[0..1]	string	Описание результатов посещения: Объективные данные
Conclusion	[0..1]	string	Описание результатов посещения: Кодирование заключения
Recommendations	[0..1]	string	Описание результатов посещения: Кодирование рекомендаций

{
"Complaint": "На сильную боль в правой кисти",
"ObjectiveData": "На II-III пальцах правой кисти имеются ожоговые раны до 2,0 см без отделяемого, с активной краевой и островковой эпителизацией. Признаков перифокального воспаления нет",
"Conclusion": "Ожог запястья и кисти второй степени",
"Recommendations": "Холтеровское мониторирование сердечного ритма. Общий (клинический) анализ крови"
}

1491. Объективная оценка состояния (новорожденный)

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[1..*]		Корневой каталог. Объективная оценка состояния
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
APGAR	[1..*]		кодирование ... Шкала Апгар
scale	[0..1]	int	Измеряемая шкала	1.2.643.5.1.13.13.99.2.166	допустимый диапазон значений 2021 [1..1] Шкала Апгар, баллов на 1 минуте 2022 [1..1] Шкала Апгар, баллов на 5 минуте 2023 [0..1] Шкала Апгар, баллов на 10 минуте
text	[0..1]	string	Ссылка на фрагмент текстовой части секции
date	[0..1]	string	Время измерения шкалы
total	[0..1]	int	Итоговое количество баллов по шкале

[
{
"counter": "1",
"APGAR": [
{
"scale": "2021",
"text": "Шкала Апгар, баллов на 1 минуте ",
"date": "2020-05-25T09:25:00",
"total": "8"
},
{
"scale": "2022",
"text": "Шкала Апгар, баллов на 5 минуте ",
"date": "2020-05-25T09:30:00",
"total": "9"
}
]
}
]

1492. Витальные параметры

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[1..*]		Корневой каталог. Витальные параметры
newborn	[1..1]	int	Новорожденный (признак)	0\1	0-взрослый, 1-новорожденный
counter	[0..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
codes_vital	[0..*]		Кодирование витальных параметров
status	[1..1]	string	Статус измерения - выполнено		передавать completed при наличии измерения, если измерение отсутсnвует, не передавать блок полностью
date	[1..1]	string	Дата измерения
code_vital	[1..1]		Кодирование витального параметра
type_vital_param	[1..1]	int	Тип витального параметра	1.2.643.5.1.13.13.99.2.262
text	[0..1]	string	Ссылка на фрагмент текстовой части секции		наименование измеряемого параметра
total	[1..1]	string	значение измерения
unit	[0..1]	int	Единица измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358

Взрослый

[
{
"newborn": "0",
"counter": "0",
"codes_vital": [
{
"status": "completed",
"date": "2021-08-06T18:31",
"code_vital": {
"type_vital_param": "3",
"text": "Артериальное давление систолическое",
"total": "135",
"unit": "50"
}
},
{
"status": "completed",
"date": "2021-08-06T18:41",
"code_vital": {
"type_vital_param": "2",
"text": "Артериальное давление диастолическое",
"total": "85",
"unit": "50"
}
}
]
}
]

Новорожденный

[
{
"newborn": "1",
"counter": "1",
"codes_vital": [
{
"status": "completed",
"date": "2021-05-25T10:10",
"code_vital": {
"type_vital_param": "53",
"text": "Окружность плеч",
"total": "21",
"unit": "3"
}
},
{
"status": "completed",
"date": "2021-05-25T10:10",
"code_vital": {
"type_vital_param": "51",
"text": "Длина тела",
"total": "56",
"unit": "3"
}
}
]
}
]

1493. Вакцинация и иммунизация

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
newborn	[1..1]	int	Новорожденный (признак)	0\1	0-взрослый, 1-новорожденный
counter	[0..1]	int	ВИМИС: Которым по счету родился ребенок	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
code	[0..*]		Кодирование вакцинации
comment	[0..1]	string	Комментарий
date	[1..1]	string	Дата вакцинации
dose	[1..1]	string	Доза		для смс 8 не обязательно
unit	[0..1]	int	Единица измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358	для смс 8 не обязательно
used_drug	[1..1]		Кодирование использованного препарата
drug	[1..1]	int	Препарат	1.2.643.5.1.13.13.11.1078
text	[0..1]	string	Ссылка на фрагмент текстовой части секции		передавать Группировочное наименование
status	[0..*]		ВИМИС: Статус вакцинаций		удалено в редакции от 10.01.2022
type	[1..1]	int	Виды контролируемых вакцинаций	1.2.643.5.1.13.13.99.2.824	удалено в редакции от 10.01.2022
date_vac	[0..1]	string	Дата вакцинации		удалено в редакции от 10.01.2022
Satus_vac	[1..1]	int	Статус	1.2.643.5.1.13.13.99.2.615	удалено в редакции от 10.01.2022

[
{
"newborn": "0",
"counter": "0",
"code": [
{
"comment": "вакцинация",
"date": "2020-05-25T13:00",
"dose": "0.2",
"unit": "16",
"used_drug": {
"drug": "1",
"text": "Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении"
}
}
]
}
]

1494. Патологические реакции

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
code_path	[0..*]		кодирование патологической реакции (на Медикамент)
type	[1..1]	int	Тип реакции	1.2.643.5.1.13.13.11.1064
comment	[0..1]	string	Комментарии
date	[1..1]	string	Дата выявления
code_mnn	[1..1]		Кодирование МНН
mnn	[1..1]	int	МНН	1.2.643.5.1.13.13.11.1367
text_mnn	[0..1]	string	Ссылка на фрагмент текстовой части секции
code_reaction	[1..1]		Кодирование реакции
reaction	[1..1]	int	Реакция	1.2.643.5.1.13.13.11.1063
text_reaction	[0..1]	string	Ссылка на фрагмент текстовой части секции

[{
"counter": "1",
"code_path": {
"type": "31",
"comment": "Лекарственная непереносимость",
"date": "2020-05-25"
},
"code_mnn": {
"mnn": "16",
"text_mnn": "Адапален "
},
"code_reaction": {
"reaction": "2",
"text_reaction": "Ангионевротический отек"
}
}]

1495. Проведенное лечение

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Корневой каталог. Проведенное лечение
newborn	[1..1]	int	Новорожденный (признак)	0\1	0-взрослый, 1-новорожденный
counter	[0..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
Drug_treatment	[0..*]		СЕКЦИЯ: Медикаментозное лечение
...\mnn	[1..1]	int	МНН	1.2.643.5.1.13.13.11.1367
...\Scheme	[1..1]	string	Схема лечения
...\start	[1..1]	string	начало лечения
...\end	[1..1]	string	конец лечения
NoDrug_treatment	[0..*]		СЕКЦИЯ: Немедикаментозное лечение
...\Name	[1..1]	string	Название		Физиотерапия
...\Scheme	[1..1]	string	Схема лечения		1 раз в день
...\start	[1..1]	string	начало лечения		с 24 мая 2020
...\end	[1..1]	string	конец лечения		по 25 мая 2020

Для Акинео СМС 8 (для взрослого)

[
{
"newborn": "0",
"Drug_treatment": [
{
"mnn": "315",
"Scheme": "2 таб. в день",
"start": "2020-10-01",
"end": "2020-10-03"
}
],
"NoDrug_treatment": [
{
"Name": "Физиотерапия",
"Scheme": "1 раз в день",
"start": "2020-10-05",
"end": "2020-10-07"
}
]
}
]

Для Акинео СМС 17 (взрослый и новорожденный)

[
{
"newborn": "0",
"Drug_treatment": [
{
"mnn": "3178",
"Scheme": "пор. 2 г, Натрия хлорид р-р 0,9% 20 мл, в/в 1 раз в день Утром",
"start": "2020-06-24",
"end": "2020-06-25"
},
{
"mnn": "2338",
"Scheme": "р-р 2%, 5 мл, в/в 1 раз в день Утром",
"start": "2020-06-20",
"end": "2020-06-25"
}
],
"NoDrug_treatment": [
{
"Name": "Физиотерапия",
"Scheme": "1 раз в день",
"start": "2020-06-24",
"end": "2020-06-25"
}
]
},
{
"newborn": "0",
"counter": "1",
"Drug_treatment": [
{
"mnn": "17472",
"Scheme": "Трижды в день, от 1 до 3 капель",
"start": "2020-06-20",
"end": "2020-06-25"
}
],
"NoDrug_treatment": [
{
"Name": "Массаж;",
"Scheme": "1 раз в день",
"start": "2020-06-20",
"end": "2020-06-25"
}
]
}
]

1496. Хирургические вмешательства

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Корневой каталог. Хирургические вмешательства
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
code	[0..*]		кодирование операции
operation	[0..1]	string	код операции	1.2.643.5.1.13.13.11.1070
text	[1..1]	string	Текстовое описание операции
date	[0..1]	string	дата операции
pers	[1..*]		исполнитель (роль)
uid_pers	[1..1]	string	Уникальный идентификатор исполнителя		4489
snils	[0..1]	string	СНИЛС исполнителя		445-784-201 10
code_pers	[1..1]	int	Код должности исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
Full_Name	[0..1]		Фамилия, Имя, Отчество исполнителя
surname	[0..1]	string	Фамилия
name	[0..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
Place_work	[0..1]		Место работы исполнителя
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации		1.2.643.5.1.13.13.12.2.25.2312
equipment	[0..*]	int	уточнение операции: использование аппаратуры	1.2.643.5.1.13.13.11.1048
implant	[0..*]	int	уточнение операции: использование устройств и имплантов	1.2.643.5.1.13.13.11.1079
anesthesia	[0..1]	int	уточнение операции: использованная анестезия	1.2.643.5.1.13.13.11.1033
link_doc	[0..1]	string	Ссылка на исходный документ-протокол операции		87548581

[
{
"counter": "1",
"code": [
{
"operation": "A16.02.005",
"text": "Пластика сухожилия",
"date": "2020-05-25",
"pers": [
{
"uid_pers": "4489",
"snils": "445-784-201 10",
"code_pers": "28",
"Full_Name": {
"surname": "Иванов",
"name": "Иван",
"patronymic": "Иванович"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.25.2312"
}
}
],
"equipment": [ "1" ],
"implant": [ "206" ],
"anesthesia": "100",
"link_doc": "87548581"
}
]
}
]

1497. Медицинские процедуры

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Корневой элемент. Медицинские процедуры
newborn	[1..1]	int	Новорожденный (признак)	0/1	0 - взрослый, 1 - ребенок
counter	[0..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
code	[0..*]		кодирование процедуры
procedure	[0..1]	string	код процедуры	1.2.643.5.1.13.13.11.1070	A11.12.004
text	[1..1]	string	Текстовое описание процедуры		Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных
status	[1..1]	string	Статус процедуры		передавать completed при заполнении данного блока
date	[0..1]	string	дата операции
pers	[1..*]		исполнитель (роль)
uid_pers	[1..1]	string	Уникальный идентификатор исполнителя		4489
snils	[0..1]	string	СНИЛС исполнителя		445-784-201 10
id_frmr	[0..1]	string	Идентификатор исполнителя по Федеральному Регистру Медицинских Работников
code_pers	[1..1]	int	Код должности исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
Full_Name	[0..1]		Фамилия, Имя, Отчество исполнителя
surname	[0..1]	string	Фамилия
name	[0..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
Place_work	[0..1]		Место работы исполнителя
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации		1.2.643.5.1.13.13.12.2.25.2312
implant	[0..*]	int	уточнение операции: использование устройств и имплантов	1.2.643.5.1.13.13.11.1079
name_operation	[0..1]	int	уточнение операции: название операции	1.2.643.5.1.13.13.99.2.413
anesthesia	[0..1]	int	уточнение операции: использованная анестезия	1.2.643.5.1.13.13.11.1033

Для взрослого

[
{
"newborn": "0",
"code": [
{
"procedure": "A11.12.004",
"text": "Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных",
"status": "completed",
"date": "2020-05-25T09:10",
"pers": [
{
"uid_pers": "4489",
"snils": "445-784-201 10",
"id_frmr": "236455",
"code_pers": "28",
"Full_Name": {
"surname": "Иванов",
"name": "Иван",
"patronymic": "Иванович"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.25.2312"
}
}
],
"implant": "",
"name_operation": "500",
"anesthesia": "2"
}
]
}
]

Для взрослого и новорожденного

[
{
"newborn": "1",
"counter": "1",
"code": [
{
"procedure": "A11.12.004",
"text": "Катетеризация пупочных сосудов у новорожденных",
"status": "completed",
"date": "2020-05-25T09:10",
"pers": [
{
"uid_pers": "4489",
"snils": "95942124135",
"id_frmr": "236455",
"code_pers": "175",
"Full_Name": {
"surname": "Аебддова",
"name": "Далин",
"patronymic": "Гжевежевна"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.29.2751"
}
}
],
"implant": null,
"anesthesia": "2"
}
]
},
{
"newborn": "0",
"code": [
{
"procedure": "B05.001.003",
"text": "Услуги по медицинской реабилитации после осложнений беременности, родов и послеродового периода",
"status": "completed",
"date": "2020-05-25T09:10",
"pers": [
{
"uid_pers": "4489",
"snils": "95942124135",
"id_frmr": "236455",
"code_pers": "175",
"Full_Name": {
"surname": "Аебддова",
"name": "Далин",
"patronymic": "Гжевежевна"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.29.2751"
}
}
],
"implant": null,
"anesthesia": "2"
}
]
}
]

1498. Рекомендации

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
prescription	[1..*]		Корневой элемент. Рекомендации
counter	[1..1]	int	Которым по счету родился ребенок	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493	0 - если взрослый
recommendation	[0..1]		Режим и диета
RECTREAT	[0..1]		Рекомендованное лечение
text	[1..1]	string	Рекомендованное лечение		Парентеральное питание
RECOTHER	[0..1]		Прочие рекомендации
text	[1..1]	string	Прочие рекомендации		Фототерапия

[
{
"newvorn": "1",
"counter": "1",
"recommendation": {
"RECTREAT": {
"text": "Парентеральное питание"
},
"RECOTHER": {
"text": "Фототерапия"
}
}
}
]

1499. Медицинские услуги

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
newborn	[1..1]	int	Новорожденный (признак)	0/1	0 - взрослый
counter	[0..1]	int	ВИМИС: Которым по счету родился ребенок	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
code_usl	[1..1]	string	Оказанная услуга	1.2.643.5.1.13.13.11.1070
date	[0..1]	string	Дата оказания услуги

Для АкиНео СМС 1

[
{
"newborn": "0",
"code_usl": "B03.016.002",
"date": "2020-06-13"
},
{
"newborn": "0",
"code_usl": "A04.20.001",
"date": "2020-06-13"
},
{
"newborn": "0",
"code_usl": "B01.001.002",
"date": "2020-06-13"
}
]

Для АкиНео СМС 8 (для взрослого)

[
{
"newborn": "0",
"code_usl": "A16.20.063.007",
"date": "2020-06-13"
},
{
"newborn": "0",
"code_usl": "A16.20.063.008",
"date": "2020-06-23"
}
]

Для АкиНео СМС 17 (с новорожденным)

[
{
"newborn": "1",
"counter": "1",
"code_usl": "A11.12.006",
"date": "2020-09-09"
},
{
"newborn": "1",
"counter": "1",
"code_usl": "A11.12.004",
"date": "2020-09-10"
},
{
"newborn": "0",
"counter": "0",
"code_usl": "A16.20.063.007",
"date": "2020-06-13"
},
{
"newborn": "0",
"counter": "0",
"code_usl": "A16.20.063.008",
"date": "2020-06-23"
}
]

1500. Перемещение новорожденного

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счёту ребёнок был рождён в данных родах	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
DataNewbornStayMO	[0..*]		Данные о пребывании пациента в отделениях медицинской организации в рамках текущей госпитализации
IdStructuralMO	[1..1]	string	Идентификатор стационарного отделения структурного подразделения медицинской организации, в котором проводится лечение пациента
Root	[1..1]	string	Идентификатор медицинской организации
Extension	[1..1]	string	Идентификатор стационарного отделения медицинской организации
TypeMedCare	[0..1]	int	Вид медицинской помощи, оказываемой пациенту в подразделении медицинской организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1034
DateAdmissionMO	[1..1]	string	Дата поступления в подразделение медицинской организации, в котором проводится лечение пациента
DateDischargeMO	[1..1]	string	Дата выписки (перевода) из подразделения медицинской организации, в котором проводилось лечение пациента
ProfilMedCare	[0..1]	int	Профиль медицинской помощи, оказываемой пациенту в подразделении медицинской организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1119
Doctor	[0..1]		Лечащий врач, в момент пребывании пациента в отделении медицинской организации в рамках текущей госпитализации
AppointmentDate	[0..1]	string	Дата назначения лечащего врача
Snils	[1..1]	string	СНИЛС медицинского работника, лечащего врача
CodePosition	[1..1]	int	Код должности медицинского работника, лечащего врача	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
Person	[1..1]		Фамилия, Имя, Отчество лечащего врача
Surname	[1..1]	string	Фамилия
Name	[1..1]	string	Имя
Lastname	[0..1]	string	Отчество
IdLPU	R [1..1]	string	Уникальный идентификатор медицинской организации, в котором проводится лечение пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
Illness	[0..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10, при поступлении пациента в отделение	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
DescriptionDiagnosis	[0..1]	string	Клиническое описание диагноза

[
{
"counter": "1",
"DataNewbornStayMO": [
{
"IdStructuralMO": {
"Root": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481",
"extension": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.60.9751.0.136938.41401"
},
"TypeMedCare": "4",
"DateAdmissionMO": "2020-05-17T15:30:00",
"DateDischargeMO": "2020-05-24T16:00:00",
"ProfilMedCare": "20",
"Doctor": {
"AppointmentDate": "2020-05-17T15:30:00",
"Snils": "000-000-000 00",
"CodePosition": "47",
"Person": {
"Surname": "Копылова",
"Name": "Анастасия",
"Lastname": "Борисовна"
},
"IdLPU": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.70.9234"
},
"Illness": "Q39.0",
"DescriptionDiagnosis": ""
}
]
},
{
"counter": "2",
"DataNewbornStayMO": [
{
"IdStructuralMO": {
"Root": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481",
"extension": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.60.9751.0.136938.41401"
},
"TypeMedCare": "4",
"DateAdmissionMO": "2020-10-02T15:30:00",
"DateDischargeMO": "2020-10-02T16:00:00",
"ProfilMedCare": "12",
"Doctor": {
"AppointmentDate": "2020-09-25T16:00:00",
"Snils": "000-000-000 00",
"CodePosition": "28",
"Person": {
"Surname": "Блохин",
"Name": "Николай",
"Lastname": "Николаевич"
},
"IdLPU": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.70.9234"
},
"Illness": "Q39.0",
"DescriptionDiagnosis": ""
}
]
}
]

1501. Итог пребывания новорожденного

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[1..*]		Корневой каталог. Итог пребывания новорожденного
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счету родился ребенок	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
Result	[1..1]		Итог пребывания новорожденного в стационаре
Exodus	[1..1]	int	Исход случая госпитализации	1.2.643.5.1.13.13.11.1470
date	[1..1]	string	Дата выписки/перевода в другую МО
transfer	[0..1]		Кодирование организации, куда переведен новорожденный
id	[0..1]	string	Уникальный идентификатор человека-исполнителя, как правило он неизвестен - следует использовать nullFlavor		следует использовать nullFlavor
Organization_ID	[1..1]	string	Идентификатор организации - по справочнику «Регистр медицинских организаций Российской Федерации»	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
weight	[0..1]	string	Масса при выписке (ребенок)		4.12 КГ
unit	[0..1]	int	Единица измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358	использовать коды =9(кг), 8(г)
character	[0..1]	int	Характер грудного вскармливания при выписке	1.2.643.5.1.13.13.99.2.681
Death_date	[0..1]	string	Дата и время смерти новорожденного

[
{
"counter": "1",
"Result": {
"Exodus": "1",
"date": "2020-05-13"
},
"transfer": {
"id": "nullFlavor",
"Organization_ID": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.7994"
},
"weight": "4.12",
"unit": "9",
"character": "1",
"Death_date": "2020-05-13"
}
]

1502. Диагноз (с кодированными элементами)

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Корневой каталог. Диагноз
counter	[1..1]	int	ВИМИС: Которым по счету родился ребенок	1.2.643.5.1.13.13.99.2.493
CodingOfDiagnosos	[1..*]		Кодирование диагноза
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.99.2.795
CodeDegreeOfValidity	[1..*]		Кодирование диагноза указанной степени обоснованности
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
date	[1..1]	string	Дата установления диагноза
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005	Q39.0

[
{
"counter": "1",
"CodingOfDiagnosos": [
{
"DegreeOfValidity": "3",
"CodeDegreeOfValidity": [
{
"CodingOfNosology": "1",
"date": "2021-09-25",
"Disease": "Q39.0"
}
]
}
]
}
]

1503. Проведенное лечение. Лучевая

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
Radio	[0..*]		Корневой каталог. Метод лечения Лучевая терапия
TreatmentMethod	[1..1]	int	Метод лечения онкологических заболеваний	1.2.643.5.1.13.13.11.1518
IdLpu	[0..1]	string	Идентификатор медицинской организации, в которой проводилось лучевое лечение	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
RadioType	[1..1]	string	Вид лучевой терапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.133	код "00"
DateStart	[0..1]	string	Лучевое лечение: дата начала курса
DateEnd	[0..1]	string	Лучевое лечение: дата окончания курса
Method	[0..1]	string	Метод лучевой терапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.134
Variant	[0..1]	string	Способ облучения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.132
RadioModificators	[0..1]	int	Радиомодификаторы	1.2.643.5.1.13.13.99.2.135
TreatmentStage	[0..1]	int	Этап лечения злокачественных новообразований	1.2.643.5.1.13.13.99.2.136
TreatmentConditions	[0..1]	int	Условия оказания медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
IrradiationFields	[0..1]	int	Лучевое лечение: поля облучения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.166
Long	[0..1]	int	Длительность курса лучевой терапии, дней
SummaryDoseTumor	[0..1]	int	Суммарная доза на опухоль, рентген
SummaryDoseMetastases	[0..1]	int	Суммарная доза на зоны регионарного метастазирования, рентген
ArraySequela	[0..*]	int	Массив данных об осложнениях метода лечения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.139

[{
"TreatmentMethod": "2",
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8312",
"RadioType": "04",
"DateStart": "2020-09-25T15:30:00",
"DateEnd": "2020-09-25T16:00:00",
"Method": "01",
"Variant": "01",
"RadioModificators": "1",
"TreatmentStage": "1",
"TreatmentConditions": "1",
"IrradiationFields": "7006",
"Long": "4",
"SummaryDoseTumor": "5",
"SummaryDoseMetastases": "6",
"ArraySequela": [ "100" ]
}]

1504. Проведенное лечение. Химиотерапия

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
Chemotherapy	[0..*]		Корневой каталог. Метод лечения Химиотерапия
TreatmentMethod	[1..1]	int	Метод лечения онкологических заболеваний	1.2.643.5.1.13.13.11.1518
DescriptionCycle	*[1..]**		Описание цикла химиотерапии
IdLpu	[0..1]	string	Идентификатор медицинской организации, в которой проводилось химиотерапия	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
KindOf	[1..1]	int	Вид химиотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.137
DateStart	[1..1]	string	Дата начала цикла
DateEnd	[0..1]	string	Дата окончания цикла
Scheme	[1..1]	int	Код схемы химиотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.647
Long	[0..1]	int	Длительность курса химиотерапии, дней
TreatmentStage	[0..1]	int	Этап лечения злокачественных новообразований	1.2.643.5.1.13.13.99.2.136
TreatmentConditions	[1..1]	int	Условия оказания медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
DataDrugs	*[0..]**		Массив данных о лекарственных препаратах для химиотерапии
Dose {}	[0..1]		Доза
Value	[0..1]	string	Значение дозы
Unit	[0..1]	string	Единицы измерении дозы	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
MnufacturedProduct	[0..1]	int	Препарат	1.2.643.5.1.13.13.99.2.540
ArraySequela	[0..*]	int	Массив данных об осложнениях метода лечения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.139

[{
"TreatmentMethod": "41",
"DescriptionCycle": {
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8312",
"KindOf": "1",
"DateStart": "2020-09-25T15:30:00",
"DateEnd": "2020-09-25T15:30:00",
"Scheme": "10",
"Long": "4",
"TreatmentStage": "1",
"TreatmentConditions": "1",
"DataDrugs": [
{
"Dose": {
"Value": "7",
"Unit": "10"
},
"MnufacturedProduct": "4"
},
{
"Dose": {
"Value": "6",
"Unit": "10"
},
"MnufacturedProduct": "4"
}
],
"ArraySequela": [ "100" ]
}
}]

1505. Проведенное лечение. Гармонотерапия

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
HormoneTherapy	[0..*]		Корневой каталог. Метод лечения Гормонотерапия
TreatmentMethod	[1..1]	int	Метод лечения онкологических заболеваний	1.2.643.5.1.13.13.11.1518
IdLpu	[0..1]	string	Идентификатор медицинской организации, в которой проводилось химиотерапия	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
KindOf	[1..1]	int	Вид гормонотерапии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.138
DateStart	[1..1]	string	Дата начала курса
DateEnd	[0..1]	string	Дата окончания курса
Long	[0..1]	int	Длительность курса гармоноиммунотерапии, дней
TreatmentStage	[0..1]	int	Этап лечения злокачественных новообразований	1.2.643.5.1.13.13.99.2.136
TreatmentConditions	[0..1]	int	Условия оказания медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.99.2.322
DataDrugs	*[0..]**		Массив данных о препаратах для гормонотерапии
Dose	[0..1]		Доза
Value	[0..1]	string	Значение дозы
Unit	[0..1]	string	Единицы измерении дозы	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
ManufacturedProduct	[0..1]	int	Препарат	1.2.643.5.1.13.13.99.2.540
ArraySequela	[0..*]	int	Массив данных об осложнениях метода лечения	1.2.643.5.1.13.13.99.2.139

[{
"TreatmentMethod": "42",
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8312",
"KindOf": "1",
"DateStart": "2020-09-25T15:30:00",
"DateEnd": "2020-09-25T16:00:00",
"Long": "4",
"TreatmentStage": "1",
"TreatmentConditions": "1",
"DateDrugs": [
{
"Dose": {
"Value": "3",
"Unit": "10"
},
"ManufacturedProduct": "4"
}
],
"ArraySequela": [ "100" ]
}]

1506. Проведенное лечение. ВМП

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
HMC	[0..*]		Корневой каталог. Высокотехнологичная медицинская помощь
KindOf	[1..1]	int	Вид высокотехнологичной медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1493
Ticket	[0..1]	string	Номер талона высокотехнологичной медициснкой помощи
DateStart	[1..1]	string	Дата начала высокотехнологичной медицинской помощи
DateEnd	[0..1]	string	Дата окончания высокотехнологичной медицинской помощи

[{
"KindOf": "1",
"Ticket": "22.7777.77777.777",
"DateStart": "2020-09-25T15:30:00",
"DateEnd": "2020-09-25T16:00:00"
}]

1507. Онко-явки

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
DataAttendance	[1..*]		Корневой каталог. Данные о явках пациента на осмотр
IsLastVisit	[0..1]	int	Признак последней явки		0/1
State	[0..1]	int	Состояние опухолевого процесса	1.2.643.5.1.13.13.99.2.583
PlanVisitDate	[1..1]	string	Назначено явиться
VisitedDate	[0..1]	string	Явился
EcogIndex	[0..1]	int	Общее состояние пациента - шкала ECOG	1.2.643.5.1.13.13.99.2.585
KornovskyIndex	[0..1]	int	Общее состояние пациента - индекс Карновского	1.2.643.5.1.13.13.99.2.576
ClinicGroup	[0..1]	int	Клиническая группа пациента на момент явки	1.2.643.5.1.13.13.99.2.146
NexVisitDate	[0..1]	string	Дата ближайшей назначенной явке пациента на осмотр
DocumentLink	[0..1]	string	Ссылка на исходный документ-протокол операции

[
{
"IsLastVisit": "0",
"State": "10",
"PlanVisitDate": "2021-08-20",
"VisitedDate": "2021-08-25",
"EcogIndex": "1",
"KornovskyIndex": "1",
"ClinicGroup": "",
"NexVisitDate": "2022-08-20",
"DocumentLink": "8754858"
},
{
"IsLastVisit": "1",
"State": "10",
"PlanVisitDate": "2021-08-20",
"VisitedDate": "2021-08-25",
"EcogIndex": "1",
"KornovskyIndex": "1",
"ClinicGroup": "",
"NexVisitDate": "2022-08-20",
"DocumentLink": "8754858"
}
]

1509. Диагноз(пациент) АкиНео

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
	[1..*]		Корневой каталог. ВИМИС: Кодирование диагноза
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1076
CodingOfDiagnosis	*[1..]**		ВИМИС: Кодирование диагноза указанной степени обоснованности
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
ClinicalDiagnosis	[1..1]	string	Клинический диагноз
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
NatureOfDusease	[0..1]	int	Характер заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1049
NatureOfCourseDisease	[0..1]	int	Характер течения заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1062
Clarification	[0..1]		Уточнение диагноза состояния беременности
term	[1..1]	int	Текущий срок беременности (в днях)
amount	[1..1]	int	Количество плодов при данной беременности
counter	[1..1]	int	Текущая беременность по счёту
planned	[1..1]	int	Текущие (планируемые) роды по счёту
type	[1..1]	int	Тип зачатия	1.2.643.5.1.13.13.99.2.404
Location	[0..1]	int	Расположение плаценты	1.2.643.5.1.13.13.99.2.668
extent	[0..1]	int	Степени миопии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.674
contraction	[0..1]	int	Степень сужения таза беременной	1.2.643.5.1.13.13.99.2.676
shape	[0..1]	int	Форма таза беременной	1.2.643.5.1.13.13.99.2.680
Quantity	[0..1]	int	Количество околоплодных вод	1.2.643.5.1.13.13.99.2.662
anemia	[0..1]	int	Степень анемии	1.2.643.5.1.13.13.99.2.677
Surrogacy	[0..1]	int	Суррогатное материнство	1.2.643.2.69.1.1.1.150.13
FetusData []	[0..*]		Дополнительные сведения о плоде (заполняется по каждому плоду)
Position	[0..1]	int	Положение плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.552
Presentation	[0..1]	int	Предлежание плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.553
DegreesOfIretardation	[0..1]	int	Степени задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.673
RhFactorFetus	[0..1]	int	Резус-принадлежность плода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.670

[
{
"DegreeOfValidity": "1",
"CodingOfDiagnosis": [
{
"CodingOfNosology": "1",
"ClinicalDiagnosis": "Беременность 22-23 недели. Бихориальная биамниотическая двойня. Головное предлежание I плода. Отягощенный акушерский анамнез. Рубец на матке после кесарева сечения. Низкая плацентация. Железодефицитная анемия 1 степени. Поперечно-суженный таз 1 степени сужения. Миопия слабой степени. Аутоиммунный тиреоидит. Эутиреоз.",
"Date": "2020-05-21T16:00:00",
"Disease": "O00.9",
"NatureOfDusease": "3",
"NatureOfCourseDisease": "62",
"Clarification": {
"term": "117",
"amount": "1",
"counter": "1",
"planned": "1",
"type": "1",
"Location": "1",
"extent": "1",
"contraction": "1",
"shape": "1",
"Quantity": "3",
"anemia": "1",
"Surrogacy": "2",
"FetusData": [
{
"Position": "1",
"Presentation": "1",
"DegreesOfIretardation": "1",
"RhFactorFetus": "1"
}
]
}
}
]
}
]

1520. Онко-осмотр

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
	[1..*]		Корневой каталог. Онко осмотр
GeneralState	[0..1]	int	Общее состояние	1.2.643.5.1.13.13.11.1006
VisitedDate	[0..1]	string	Дата проведения осмотра
EcogIndex	[0..1]	int	Общее состояние пациента - шкала ECOG	1.2.643.5.1.13.13.99.2.585
KornovskyIndex	[0..1]	int	Общее состояние пациента - индекс Карновского	1.2.643.5.1.13.13.99.2.576
Recist	[0..1]	int	Оценка ответа солидных опухолей на терапию (RECIST 1.1)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.572
Complaints	[0..1]	string	Жалобы
LaboratoryResearch[]	[1..*]	int	Лабораторное исследование	1.2.643.5.1.13.13.11.1080
InstrumentalResearch[]	[1..*]	int	Инструментальное исследование	1.2.643.5.1.13.13.11.1471
DataSubstance[]	*[0..]**		Информация о назначении лекарственных препаратов
Dose	[0..1]	int	Доза
Total	[0..1]	int	Количество
Unit	[0..1]	int	Единица измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
ActiveSubstance	[0..1]	int	Действующее вещество	1.2.643.5.1.13.13.11.1367

[{
"GeneralState": "1",
"VisitedDate": "2020-09-25T16:00:00",
"EcogIndex": "1",
"KornovskyIndex": "6",
"Recist": "1",
"Complaints": "Nullam vel blandit turpis. Sed tellus ligula, porttitor at orci vel, egestas semper nulla",
"LaboratoryResearch": [ "1017128" ],
"InstrumentalResearch": [ "7001472" ],
"DataSubstance": [
{
"Dose": {
"Total": "3",
"Unit": "10"
},
"ActiveSubstance": "315"
}
]
}]

1523. Информация о вызове

Элемент	Обязательность	Тип	Описание
date	[1..1]		Даты вызова
start	[1..1]	string	Вызов начат
end	[1..1]	string	Вызов окончен

{
"date":{
"start":"2020-09-25T15:00",
"end":"2020-09-25T19:00"
}
}

1524. Исследования и процедуры смп

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
glucometry	[0..1]		Выполнение глюкометрии
date	[1..1]	string	Дата и время выполнения
Value	[1..1]	string	Значение глюкометрии		5.5 ммоль/л
ekg_before	[0..1]		Выполнение ЭКГ до оказания медицинской помощи
date	[1..1]	string	Дата и время выполнения
text	[1..1]	string	Врачебное описание		Ритм правильный. ЭОС отклонена влево. Подъем сегмента ST более 2 мм V1-V4
ekg_after	[0..1]		Выполнение ЭКГ после оказания медицинской помощи
date	[1..1]	string	Дата и время выполнения
description	[1..1]	string	Врачебное описание		Ритм правильный. ЭОС отклонена влево. Подъем сегмента ST более 2 мм V1-V4
activity {}	[1..1]		Выполненные манипуляции и мероприятия
text	[0..1]	string	Описание оказанной помощи на месте вызова		Описание оказанной помощи на месте вызова
Oxygen	[0..1]	string	Кислородотерапия		true\false
help_car	[0..1]	string	Описание оказанной помощи в автомобиле скорой медицинской помощи
sogl_med	[1..1]	string	Получение согласия на медицинское вмешательство		true\false
otkaz_med	[0..1]	string	Получение отказа от медицинского вмешательства		true\false
transport	[0..1]	string	Получение отказа от транспортировки для госпитализации в стационар		true\false
active_departure	[0..1]	string	Передача информации, что больной нуждается в активном выезде		true\false
active_visit	[0..1]	string	Передача информации, что больной нуждается в активном посещении врачом поликлиники		true\false
method	[0..1]	int	Способ доставки больного в автомобиль скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1544

{
"glucometry": {
"date": "2020-09-25T16:00",
"Value": "5.5 ммоль/л"
},
"ekg_before": {
"date": "2020-09-25T16:00",
"text": "Ритм правильный. ЭОС отклонена влево. Подъем сегмента ST более 2 мм V1-V4"
},
"ekg_after": {
"date": "2020-09-25T16:00",
"description": "Ритм правильный. ЭОС отклонена влево. Подъем сегмента ST более 2 мм V1-V4"
},
"activity": {
"text": "Описание оказанной помощи",
"Oxygen": "true",
"help_car": "Описание оказанной помощи в автомобиле скорой медицинской помощи",
"sogl_med": "true",
"otkaz_med": "false",
"transport": "false",
"active_departure": "true",
"active_visit": "true",
"method": "3"
}
}

1525. Сведения о фельдшере, принявшем вызов

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
medic	[1..1]		Сведения о фельдшере, принявшем вызов
id	[1..1]	string	Уникальный идентификатор фельдшера, принявшего вызов
snils	[1..1]	string	СНИЛС фельдшера, принявшего вызов
number	[1..1]	string	ВИМИС: Номер фельдшера, принявшего вызов
code_pers	[1..1]	int	Должность фельдшера, принявшего вызов	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
address	[0..1]		Адрес фельдшера, принявшего вызов
address_text	[0..1]	string	адрес текстом
medic_tel	[0..1]	string	Телефон фельдшера, принявшего вызов
Full_Name	[1..1]		Фамилия, Имя, Отчество фельдшера, принявшего вызов
surname	[1..1]	string	Фамилия
name	[1..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации фельдшера, принявшего вызов	1.2.643.5.1.13.13.11.1461

{
"medic": {
"id": "542177",
"snils": "524-153-773 12",
"number": "542177",
"code_pers": "169"
},
"address": {
"address_text": "адрес текстом",
"medic_tel": "89123456677"
},
"Full_Name": {
"surname": "Иванов",
"name": "Иванов",
"patronymic": "Иванович"
},
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8431"
}

1526. Сведения о фельдшере, передавшем вызов

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
medic	[1..1]		Сведения о фельдшере, принявшем вызов
id	[1..1]	string	Уникальный идентификатор фельдшера, передавшего вызов		542177
snils	[1..1]	string	СНИЛС фельдшера, передавшего вызов		524-153-773 12
number	[1..1]	string	ВИМИС: Номер фельдшера, передавшего вызов		542177
code_pers	[1..1]	int	Должность фельдшера, передавшего вызов	1.2.643.5.1.13.13.11.1002	169
address	[0..1]		Адрес фельдшера, передавшего вызов
address_text	[0..1]	string	адрес текстом
medic_tel	[0..1]	string	Телефон фельдшера, передавшего вызов
Full_Name	[1..1]		Фамилия, Имя, Отчество фельдшера, передавшего вызов
surname	[1..1]	string	Фамилия
name	[1..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации фельдшера, передавшего вызов	1.2.643.5.1.13.13.11.1461

1527. ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ смп

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
mkb	[1..1]	string	кодирование ... Диагноз скорой медицинской помощи (код по МКБ-10)	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
Add_onmk	[0..1]		Дополнительные сведения при диагнозе острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)
onmk	[1..1]	int	Оценка по догоспитальной шкале при подозрении на ОНМК	1.2.643.5.1.13.13.99.2.350
date_symptom	[0..1]	string	Дата и время появления первых клинических симптомов
add_oks	[0..1]		Дополнительные сведения при диагнозе острого коронарного синдрома (ОКС)
diagnosis_smp	[1..*]	int	Обоснование диагноза бригады СМП	1.2.643.5.1.13.13.99.2.383
oks_form	[1..1]	int	Форма ОКС	1.2.643.5.1.13.13.99.2.727
contr_tlt	[0..1]	string	Наличие противопоказаний к внутривенной тромболитической терапии (ВВ ТЛТ)	true/false
tlt	[0..1]	string	Выполнение внутривенной тромболитической терапии (ВВ ТЛТ)	vimis5
date_tlt	[1..1]	string	Дата и время выполнения внутривенной тромболитической терапии (ВВ ТЛТ)
ecg	[0..1]		Тип ишемических изменений на ЭКГ
type_ecg	[1..*]	int	Тип ишемического изменения на ЭКГ	1.2.643.5.1.13.13.99.2.707
type_ecg_ritm	[0..1]	int	Тип ЭКГ-ритма	1.2.643.5.1.13.13.99.2.388
complaint	[0..1]	string	Жалобы пациента
Anamnesis	[0..1]	string	Анамнез

{
"mkb": "i21.9",
"Add_onmk": {
"onmk": "1",
"date_symptom": "2020-09-25T14:00:00"
},
"add_oks": {
"diagnosis_smp": ["3"],
"oks_form": "1"
},
"contr_tlt": "false",
"tlt": "true",
"date_tlt": "2020-09-25T16:00:00",
"ecg": {
"type_ecg": ["1"],
"type_ecg_ritm": "1"
},
"complaint": "жалобы со слов пациента",
"Anamnesis": "анамнез со слов пациента"
}

1528. Объективные данные смп

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
general	[1..1]		Общее состояние
condition	[1..1]	int	Степень тяжести состояния пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1006
intoxication	[0..1]	string	Наличие клиники опьянения	vimis5
conduct	[1..1]	int	Оценка поведения пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1530
conscious	[1..1]	int	Оценка сознания пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1531
meningeal	[1..1]	string	Наличие менингеальных знаков	vimis5
pupil	[1..1]	int	Оценка зрачков пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1532
anisocoria	[1..1]	string	Наличие анизокории	vimis5
nystagmus	[0..1]	string	Наличие нистагма	vimis5
reaction_light	[1..1]	string	Наличие реакции на свет	vimis5
skin	[0..*]	int	Оценка кожных покровов пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1533
acrocyanosis	[0..1]	string	Наличие акроцианоза	vimis5
marbling	[0..1]	string	Наличие мраморности
edema	[0..1]	string	Наличие отеков
edema_text	[0..1]	string	Описание локализации отеков
rash	[0..1]	string	Наличие сыпи
rash_local	[0..1]	string	Описание локализации сыпи
respiration	[0..*]	int	Оценка дыхания пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1534
wheezing	[0..1]	int	Оценка хрипов у пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1535
dyspnea	[0..1]	string	Наличие одышки
dyspnea_description	[0..1]	int	Описание характера одышки у пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1547
symptoms	[0..1]	string	Описание других симптомов
local_status	[0..1]	string	Описание локального статуса
description_ad	[0..1]	string	Описание рабочего АД
circulation	[1..1]		Описание органов системы кровообращения
pulse	[1..*]	int	Оценка пульса пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1537
tone	[0..*]	int	Оценка тонов сердца пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1523
noise	[0..1]	string	Наличие шума сердца
rating	[0..1]	int	Оценка шумов сердца пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1536
digestion	[1..1]		Описание органов пищеварения и мочеиспускания
tongue	[0..*]	int	Описание языка пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1538
stomach	[0..*]	int	Описание живота пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1539
abdomen	[0..1]	string	Определение участия живота в акте дыхания
liver	[0..1]	int	Оценка размеров печени пациента бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1540
urination	[0..1]	string	Описание функции мочеиспускания
Defecation	[0..1]	string	Описание наличия стула
complication	[0..1]		Осложнения
efficiency	[0..1]	int	Оценка эффективности мероприятий при осложнении, проводимых бригадой скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1542
presence	[1..1]	string	Наличие осложнения
diagnosis	[0..*]	int	Осложнения диагноза (сопутствующих заболеваний и/или состояний) при оказании скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1541

{
"general": {
"condition": "1",
"intoxication": "false",
"conduct": "1",
"conscious": "1",
"meningeal": "false",
"pupil": "2",
"anisocoria": "true",
"nystagmus": "true",
"reaction_light": "true",
"skin": ["5"],
"acrocyanosis": "false",
"marbling": "false",
"edema": "true",
"edema_text": "Нижняя треть голеней и стоп",
"rash": "true",
"rash_local": "В области живота",
"respiration": ["3"],
"wheezing": "2",
"dyspnea": "true",
"dyspnea_description": "3",
"symptoms": "Не выявлены",
"local_status": "Рваная гнойная рана кожных покровов в области средней трети бедра, размерами 20х15х25мм",
"description_ad": "90/70 мм..рт.ст"
},
"circulation": {
"pulse": ["1"],
"tone": ["3"],
"noise": "true",
"rating": "3"
},
"digestion": {
"tongue": ["2"],
"stomach": ["1"],
"abdomen": "true",
"liver": "1",
"urination": "Не нарушено",
"Defecation": "Не нарушено"
},
"complication": {
"efficiency": "1",
"presence": "true",
"diagnosis": ["13"]
}
}

1529. Бригада скорой медицинской помощи

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
data_smp	[1..1]		ВИМИС: Данные бригады скорой медицинской помощи
profile_smp	[1..1]	int	Профиль бригады	1.2.643.5.1.13.13.99.2.291
number_smp	[1..1]	string	Номер бригады СМП
users_smp	*[1..]**		ВИМИС: Данные о члене бригады скорой медицинской помощи
role_smp	[1..1]	string	Роль члена бригады скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.99.2.368
id_user	[1..1]	string	Уникальный идентификатор члена бригады скорой медицинской помощи
snils	[1..1]	string	СНИЛС члена бригады скорой медицинской помощи
position_smp	[0..1]	int	Должность члена бригады скорой медицинской помощи	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
address	[0..1]		Адрес члена бригады скорой медицинской помощи
address_text	[0..1]	string	адрес текстом
phone	[0..1]	string	Телефон члена бригады скорой медицинской помощи
full_name	[1..1]		Фамилия, Имя, Отчество члена бригады скорой медицинской помощи
surname	[1..1]	string	Фамилия
name	[1..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1461

{
"data_smp": {
"profile_smp": "2",
"number_smp": "5632456"
},
"users_smp": [
{
"role_smp": "2",
"id_user": "183903",
"snils": "000-000-000 00",
"position_smp": "345",
"address": {
"address_text": "адрес",
"phone": "89123456677"
},
"full_name": {
"surname": "Иванов",
"name": "Иван",
"patronymic": "Иванович"
},
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8431"
}
]
}

1530. Данные о состоянии пациента на конец периода

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
PatientData	[0..*]		Корневой каталог. Данные о состоянии пациента на конец периода, периоды годовые
ClinicalGroup	[0..1]	int	Клиническая группа на конец периода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.146
PeriodDate	[0..1]	string	Дата конца периода (31 декабря года)

[{
"ClinicalGroup" : "2",
"PeriodDate" : "2020-12-31"
}]

1531. Хирургические вмешательства ССЗ

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
code	[0..*]		Корневой каталог. Кодирование операции ССЗ
operation	[1..1]	string	код операции	1.2.643.5.1.13.13.11.1070
text	[1..1]	string	Текстовое описание операции
date	[1..1]	string	дата операции
pers	[0..*]		исполнитель (роль)
uid_pers	[1..1]	string	Уникальный идентификатор исполнителя
snils	[0..1]	string	СНИЛС исполнителя
code_pers	[1..1]	int	Код должности исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
Full Name	[1..1]		Фамилия, Имя, Отчество исполнителя
surname	[1..1]	string	Фамилия
name	[1..1]	string	Имя
patronymic	[0..1]	string	Отчество
Place_work	[0..1]		Место работы исполнителя
uid_mo	[1..1]	string	Идентификатор организации	1.2.643.5.1.13.13.11.1461
equipment	[0..*]	int	уточнение операции: использование аппаратуры	1.2.643.5.1.13.13.11.1048
implant	[0..*]	int	уточнение операции: использование устройств и имплантов	1.2.643.5.1.13.13.11.1079
anesthesia	[0..1]	int	уточнение операции: использованная анестезия	1.2.643.5.1.13.13.11.1033
oks	[0..1]		ВИМИС: Уточнение операции при диагнозе острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) или острого коронарного синдрома (ОКС)
type_implant	[0..1]	int	Тип имплантированного стента в артерию	1.2.643.5.1.13.13.11.1079
sum	[0..1]	int	Количество стентов
sort_implant	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вид имплантированного электростимулятора
complications_oks	[0..*]	int	Осложнения лечения у пациента с ОКС	1.2.643.5.1.13.13.11.1485
complications_ohmk	[0..*]	int	Осложнения лечения у пациента с ОНМК (общие)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.479
link_doc	[0..1]		Ссылка на исходный документ-протокол операции
root	[0..1]	string
extension	[0..1]	string	Номер документа

[
{
"operation": "A16.12.004.009",
"text": "Баллонная ангиопластика со стентированием передней коронарной артерии",
"date": "2020-10-01T18:21",
"pers": [
{
"uid_pers": "4489",
"snils": "445-784-201 10",
"code_pers": "122",
"Full Name": {
"surname": "Катков",
"name": "Александр",
"patronymic": "Борисович"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481"
}
},
{
"uid_pers": "4490",
"snils": "445-784-202 10",
"code_pers": "182",
"Full Name": {
"surname": "Землянникова",
"name": "Елена",
"patronymic": "Юрьевна"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481"
}
},
{
"uid_pers": "4491",
"snils": "445-784-203 10",
"code_pers": "16",
"Full Name": {
"surname": "Соколов",
"name": "Сергей",
"patronymic": "Николаевич"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481"
}
},
{
"uid_pers": "4492",
"snils": "445-784-203 10",
"code_pers": "160",
"Full Name": {
"surname": "Перевертайло",
"name": "Юрий",
"patronymic": "Никифорович"
},
"Place_work": {
"uid_mo": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481"
}
}
],
"equipment": [ "2" ],
"implant": [ "28" ],
"anesthesia": "2",
"oks": {
"type_implant": "431",
"sum": "292",
"sort-imlant": "Установка временного однокамерного электрокардиостимулятора",
"complications_oks": [ "1131" ],
"complications_ohmk": [ "4" ]
},
"link_doc": {
"root": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481.100.1.1.51",
"extension": "8754858"
}
}
]

1532. Дополнительные данные о госпитализации ССЗ

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
criterion	[0..1]	int	Нейровизуализационный критерий отбора пациентов на ВСТЭ	1.2.643.5.1.13.13.99.2.733
mrt_dwi	[0..1]	string	Факт выполнения МРТ/ГМ с DWI/FLAIR		true\falls
mrt_perf	[0..1]	string	Факт выполнения МРТ/КТ ГМ перфузионных методик		true\falls
stage	[0..1]	int	Этапы медицинской реабилитации	1.2.643.5.1.13.13.11.1548

{
"criterion": "1",
"mrt_dwi": "true",
"mrt_perf": "true",
"stage": "1"
}

1533. Препарат, использованный при медицинской процедуре

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Корневой элемент
dose	[0..1]		Доза
value	[1..1]	string	Значение
unit	[0..1]	int	Единица измерения	1.2.643.5.1.13.13.11.1358
drug	[1..1]	int	Наименование препарата	1.2.643.5.1.13.13.99.2.540
efficiency	[0..1]	string	ВИМИС: Оценка эффективности процедуры		true\falls

[{
"dose": {
"value": "40",
"unit": "10"
},
"drug": "1",
"efficiency": "true"
} ]

1534. Состояние при выписке ССЗ

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
condition	[0..1]	int	кодирование состояния при выписке	1.2.643.5.1.13.13.11.1006
condition_code	[0..1]		ВИМИС: кодирование состояния при выписке при диагнозе острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)
consciousness_interpretation	[1..1]	int	Оценка уровня сознания по ШКГ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
complaint	[1..1]	string	Врачебное описание ... Жалобы пациента на момент выписки
somatic_condition	[1..1]	string	Врачебное описание ... Общесоматическое состояние
consciousness	[0..1]	string	Врачебное описание ... Сознание
brain_symptoms	[0..1]	string	Врачебное описание ... Общемозговые симптомы
psycho_sphere	[0..1]	string	Врачебное описание ... Высшая корковая деятельность и психоэмоциональная сфера
Meningeal	[0..1]	string	Врачебное описание ... Менингеальный синдром
tongue	[0..1]	string	Врачебное описание ... Речь
Cranial_nerves	[0..1]	string	Врачебное описание ... Черепные нервы
Sensitivity	[0..1]	string	Врачебное описание ... Чувствительность
Spinal_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Спинальное поражение
Polyneuritic_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Полиневритическое поражение
Propulsion_system	[1..1]	string	Врачебное описание ... Двигательная система
Coordination_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Координационная система
Extrapyramidal_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Экстрапирамидная система
nervous_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вегетативная нервная система
Pelvic_functions	[0..1]	string	Врачебное описание ... Тазовые функции
Vertebral_syndrome	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вертебральный синдром
dynamics	[0..1]	string	Врачебное описание ... Описание динамики состояния пациента на момент выписки
transformation	[1..1]	string	Геморрагическая трансформация мозговой ткани после лечения ишемического инсульта		true\falls
NIHSS	[1..1]	int	Оценка тяжести инсульта NIHSS (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
rehabilitation_stage	[1..1]	int	Определение этапа реабилитации по ШРМ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.741
disability_rate	[1..1]	int	Определение уровня инвалидизации пациента (исхода) по модифицированной шкале Рэнкина (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515
HuntHess	[0..1]	int	Оценка тяжести субарахноидального кровоизлияния по шкале Ханта-Хесс (Hunt-Hess)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515
OKS	[0..1]		ВИМИС: кодирование состояния при выписке при диагнозе острого коронарного синдрома (ОКС)
oks_rehabilitation_stage	[0..1]	int	Определение этапа реабилитации по ШРМ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.741
description	[0..1]	string	Врачебное описание ... Жалобы пациента на момент выписки
description_consciousness	[0..1]	string	Врачебное описание ... Сознание
GRACE	[0..1]	int	Оценка риск неблагоприятного исхода по шкале GRACE при ОКС без подъема ST		число
procedure	[0..1]	string	Положительная оценка эффективности процедуры тромболизиса, выполненной на госпитальном этапе		true\falls

{
"condition": "3",
"condition_code": {
"consciousness_interpretation": "201",
"complaint": "на головную боль, слабость в левой руке, отсутствие чувствительности в левой половине тела",
"somatic_condition": "Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, тургор кожи нормальный. Удовлетворительного питания. Грудная клетка симметрично участвует в акте дыхания. Лимфатическая система без особенностей. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, ясные. Язык влажный, чисты. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Отеков нет.",
"consciousness": "ясное",
"brain_symptoms": "головная боль, головокружение",
"psycho_sphere": "Память не нарушена. Критика сохранена. Поведение адекватное. Ориентация сохранена",
"Meningeal": "Ригидности затылочных мышц не выявлено. Проба Кернига отрицательная. Симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний) отрицательные",
"tongue": "моторная афазия",
"Cranial_nerves": "I (обонятельный) нерв: функция не нарушена. II (зрительный) нерв: функция не нарушена. III, IV, VI (глазодвигательный, блоковый, отводящий) нервы: функция не нарушена. V (тройничный) нерв: функция не нарушена. VII (лицевой) нерв: сглажена правая носогубная складка. VIII (вестибулокохлеарный нерв) нерв: функция не нарушена. IX, X ( языкоглоточный, блуждающий) нервы: функция не нарушена. XI (добавочный) нерв: девиация языка влево. XII (подъязычный) нерв: функция не нарушена.",
"Sensitivity": "не нарушена",
"Spinal_lesion": "двигательных нарушений нет, чувствительные нарушения выявлены в сегментах С3-С6",
"Polyneuritic_lesion": "нет",
"Propulsion_system": "Объем движений сохранен. Мышечная сила не нарушена. Мышечный тонус повышен. Сухожильные рефлексы сохранены. Патологические рефлексы не выявлены. Трофика сохранена",
"Coordination_system": "Ходьба не нарушена. Тандемная ходьба не нарушена. Пальце-носовая проба отрицательная. Пяточно-коленная проба: выполняет удовлетворительно проба Ромберга : выполняет удовлетворительно. Асинергия Бабинского: нет",
"Extrapyramidal_system": "Тремор не выявлен. Гипокинезии нет. Гиперкинезы не выявлены. Постуральная неустойчивость нет. Тонус (ригидность) нет",
"nervous_system": "Ортостатическая проба без особенностей. Проба Даньини-Ашнера отрицательная. Гипергидроз/акрогипергидроз не выявлен",
"Pelvic_functions": "не нарушены",
"Vertebral_syndrome": "Визуальный осмотр без особенностей. Объем движений сохранен. Пальпация безболезненная. Определение симптомов натяжения: не обнаружены",
"dynamics": "На фоне проводимого лечение отмечается положительная динамика в виде тенденции к регрессу неврологического дефицита наросла сила в правых конечностях до 4х баллов, восстановилась речь.",
"transformation": "true",
"NIHSS": "401",
"rehabilitation_stage": "3",
"disability_rate": "4001",
"HuntHess": "11100"
},
"OKS": {
"oks_rehabilitation_stage": "3",
"description": "не предъявляет",
"description_consciousness": "ясное",
"GRACE": "140",
"procedure": "true"
}
}

1535. Состояние при поступлении ССЗ

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
condition	[1..1]	int	кодирование состояния при поступлении	1.2.643.5.1.13.13.11.1006
medical_history	[0..1]	string	ВИМИС: Анамнез заболевания
anamnesis	[0..1]	string	ВИМИС: Анамнез жизни
condition_code	[0..1]		ВИМИС: кодирование состояние при поступлении при диагнозе острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)
consciousness_interpretation	[0..1]	int	Оценка уровня сознания по ШКГ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
complaint	[1..1]	string	Врачебное описание ... Жалобы пациента на момент поступления
somatic_condition	[1..1]	string	Врачебное описание ... Общесоматическое состояние
consciousness	[0..1]	string	Врачебное описание ... Сознание
brain_symptoms	[0..1]	string	Врачебное описание ... Общемозговые симптомы
psycho_sphere	[0..1]	string	Врачебное описание ... Высшая корковая деятельность и психоэмоциональная сфера
Meningeal	[0..1]	string	Врачебное описание ... Менингеальный синдром
tongue	[0..1]	string	Врачебное описание ... Речь
Cranial_nerves	[0..1]	string	Врачебное описание ... Черепные нервы
Sensitivity	[0..1]	string	Врачебное описание ... Чувствительность
Spinal_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Спинальное поражение
Polyneuritic_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Полиневритическое поражение
Propulsion_system	[1..1]	string	Врачебное описание ... Двигательная система
Coordination_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Координационная система
Extrapyramidal_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Экстрапирамидная система
nervous_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вегетативная нервная система
Pelvic_functions	[0..1]	string	Врачебное описание ... Тазовые функции
Vertebral_syndrome	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вертебральный синдром
NIHSS	[1..1]	int	Оценка тяжести инсульта NIHSS (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
rehabilitation_stage	[1..1]	int	Определение этапа реабилитации по ШРМ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.741
disability_rate	[1..1]	int	Определение уровня инвалидизации пациента (исхода) по модифицированной шкале Рэнкина (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515
hematoma	[0..1]	int	Описание расположения внутримозговой гематомы с определением ее размеров	1.2.643.5.1.13.13.99.2.715
HuntHess	[0..1]	int	Оценка тяжести субарахноидального кровоизлияния по шкале Ханта-Хесс (Hunt-Hess)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515
OKS	[0..1]		ВИМИС: кодирование состояние при поступлении при диагнозе острого коронарного синдрома (ОКС)
risk	[0..1]	int	Категория риска неблагоприятного исхода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.736
description	[0..1]	string	Врачебное описание ... Жалобы пациента на момент поступления
description_consciousness	[0..1]	string	Врачебное описание ... Сознание
GRACE	[0..1]	int	Оценка риск неблагоприятного исхода по шкале GRACE при ОКС без подъема ST		число
CRUSADE	[0..1]	int	Оценка риска кровотечения по шкале CRUSADE		число
Killip	[0..1]	int	Классификация острой сердечной недостаточности по Киллип (Killip)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.481
bsmp	[0..1]	string	Положительная эффективность процедуры тромболизиса выполненной БСМП		true\falls

{
"condition": "1",
"medical_history": "25.09.2020г без предшествующего коронарного анамнеза перенес острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. 25.09.2020г выполнена операция ТБКА со стентированием ПМЖВ. По данным ХМЭКГ зарегистриована частая желудочковая экстрасистолия (15 тыс ЖЭ), на фоне терапии б блокаторами ЖЭ не определяется. Нарушения ритма сердца не беспокоят. СД, НМК в анамнезе отрицает",
"anamnesis": "Оперирован по поводу перелома левой голени в 2009 году",
"condition_code": {
"consciousness_interpretation": "201",
"complaint": "на головную боль, слабость в левой руке, отсутствие чувствительности в левой половине тела",
"somatic_condition": "Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, тургор кожи нормальный. Удовлетворительного питания. Грудная клетка симметрично участвует в акте дыхания. Лимфатическая система без особенностей. Дыхание везикулярное, хрипов нет.Тоны сердца ритмичные, ясные. Язык влажный, чистый. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Отеков нет.",
"consciousness": "ясное",
"brain_symptoms": "головная боль, головокружение",
"psycho_sphere": "Память не нарушена. Критика сохранена. Поведение адекватное. Ориентация сохранена",
"Meningeal": "Ригидности затылочных мышц не выявлено. Проба Кернига отрицательная. Симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний) отрицательные",
"tongue": "моторная афазия",
"Cranial_nerves": "I (обонятельный) нерв: функция не нарушена. II (зрительный) нерв: функция не нарушена. III, IV, VI (глазодвигательный, блоковый, отводящий) нервы: функция не нарушена. V (тройничный) нерв: функция не нарушена. VII (лицевой) нерв: сглажена правая носогубная складка. VIII (вестибулокохлеарный нерв) нерв: функция не нарушена. IX, X ( языкоглоточный, блуждающий) нервы: функция не нарушена. XI (добавочный) нерв: девиация языка влево. XII (подъязычный) нерв: функция не нарушена.",
"Sensitivity": "не нарушена",
"Spinal_lesion": "двигательных нарушений нет, чувствительные нарушения выявлены в сегментах С3-С6",
"Polyneuritic_lesion": "нет",
"Propulsion_system": "Объем движений сохранен. Мышечная сила не нарушена. Мышечный тонус повышен. Сухожильные рефлексы сохранены. Патологические рефлексы не выявлены. Трофика сохранена",
"Coordination_system": "Ходьба не нарушена. Тандемная ходьба не нарушена. Пальце-носовая проба отрицательная. Пяточно-коленная проба: выполняет удовлетворительно. Проба Ромберга : выполняет удовлетворительно. Асинергия Бабинского: нет",
"Extrapyramidal_system": "Тремор не выявлен. Гипокинезии нет. Гиперкинезы не выявлены. Постуральная неустойчивость нет. Тонус (ригидность) нет",
"nervous_system": "Ортостатическая проба без особенностей. Проба Даньини-Ашнера отрицательная. Гипергидроз/акрогипергидроз не выявлен.",
"Pelvic_functions": "не нарушены",
"Vertebral_syndrome": "Визуальный осмотр без особенностей. Объем движений сохранен. Пальпация безболезненная. Определение симптомов натяжения: не обнаружены",
"NIHSS": "401",
"rehabilitation_stage": "3",
"disability_rate": "4001",
"hematoma": "1",
"HuntHess": "11100"
},
"OKS": {
"risk": "14",
"description": "Давящая боль за грудиной",
"description_consciousness": "ясное",
"GRACE": "140",
"CRUSADE": "25",
"Killip": "2",
"bsmp": "true"
}
}

1536. Диагноз ССЗ

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
DiagnosiStacture []	[1..*]		Корневой каталог. ВИМИС: Кодирование диагноза
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1076
CodingDiagnosis	[1..*]		ВИМИС: Кодирование диагноза указанной степени обоснованности
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
NatureOfDusease	[0..1]	int	Характер заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1049
СlinicalDescriptionDiagnosi	[0..1]	string	Клиническое описание диагноза
ONMK {}	[0..1]		Уточнение диагноза при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК)
CoddingAddInfo	[1..1]	string	Кодирование секции дополнительных сведений о диагнозе		DiagnosisCVD
Date	[1..1]	string	Дата возникновения ОНМК
Multiplicity	[0..1]	int	Кратность ОНМК	1.2.643.5.1.13.13.99.2.711
AffectedBasinsArteries []	[0..1]	int	Пострадавшие бассейны и артерии	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
LocalizationHematoma	[0..1]	int	Локализация гематомы при ОНМК	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
SubtypeIschemicType	[0..1]	int	Подтип ОНМК по ишемическому типу	1.2.643.5.1.13.13.11.1511
DescriptionClinicalPicture	[0..1]	string	Врачебное описание ... Краткая характеристика клинической картины - проявления заболевания, перечисляются в виде симптомов по убыванию клинической значимости с указанием степени нарушения		Справочник 208, Краткая характеристика клинической картины
Period	[0..1]	string	Врачебное описание ... Период ОНМК		Справочник 212, Период ОНМК
Violation	[0..1]		Уточнение состояния сознания, если есть нарушение при ОНМК	1.2.643.5.1.13.13.11.1516	Шкала комы Глазго (ШКГ)
Reasons	[0..1]	string	Врачебное описание ... Непосредственные причины, которые вызвали ОНМК		Справочник 210, Непосредственные причины, которые вызвали ОНМК
TreatmentPerformed	[0..1]	string	Врачебное описание ... Выполненное лечение у пациента с ОНМК		Справочник 203, Выполненное лечение у пациента с ОНМК
RecoveryAssessment	[0..1]	int	Оценка восстановления перфузии при ОНМК по ишемическому типу (mTICI)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515	Модифицированная шкала восстановления перфузии при ишемическом инсульте (mTICI)
Complications	[0..*]	int	Осложнения лечения у пациента с ОНМК (общие)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.479
DegreeOfValidity	[1..1]	int	Степень обоснованности диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1076
CodingDiagnosis	[1..*]		ВИМИС: Кодирование диагноза указанной степени обоснованности
CodingOfNosology	[1..1]	int	Кодирование вида нозологической единицы диагноза	1.2.643.5.1.13.13.11.1077
Date	[1..1]	string	Дата установления диагноза
Disease	[1..1]	string	Заболевание (состояние) по МКБ-10	1.2.643.5.1.13.13.11.1005
NatureOfDusease	[0..1]	string	Характер заболевания	1.2.643.5.1.13.13.11.1049
СlinicalDescriptionDiagnosi	[0..1]	string	Клиническое описание диагноза
OKS {}	[0..1]		Уточнение диагноза при остром коронарном синдроме (ОКС)
CodingSection	[0..1]	string	Кодирование секции дополнительных сведений о диагнозе	vimis1	DiagnosisACS
Date	[0..1]	string	Дата и время возникновения симптомов ОКС
Form	[1..1]	string	Форма ОКС	1.2.643.5.1.13.13.99.2.727
CategoryRisk	[1..1]	int	Категория риска неблагоприятного исхода	1.2.643.5.1.13.13.99.2.736
AffectedArteries []	[1..1]	int	Пострадавшие артерии	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
KillipClassification	[1..1]	int	Классификация острой сердечной недостаточности по Киллип (Killip)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.481
Grace	[0..1]	string	Оценка риск неблагоприятного исхода по шкале GRACE при ОКС без подъема ST		Риск развития неблагоприятного исхода при ОКС без подъема по шкале GRACE
ClassificationIM_Necrosis	[0..1]	string	Классификация инфаркта миокарда на основании локализации очага некроза		Классификация инфаркта миокарда на основании локализации очага некроза
LocalizationNecrosisZone	[0..*]	int	Локализация зоны некроза	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
ClassificationIM_ECG	[0..1]	int	Классификация ИМ на основании последующих изменений ЭКГ	1.2.643.5.1.13.13.99.2.731
ClassificationIM_MI	[0..1]	int	Классификация ИМ на основании наличия ИМ в анамнезе	1.2.643.5.1.13.13.99.2.739
TypeIM	[0..1]	int	Тип инфаркта миокарда	1.2.643.5.1.13.13.99.2.735
StageBeforHeartFailure	[0..1]	int	Стадия предшествующей хронической сердечной недостаточности	1.2.643.5.1.13.13.99.2.728
ClassVeforHeartFailure	[0..1]	int	Функциональный класс предшествующей хронической сердечной недостаточности	1.2.643.5.1.13.13.99.2.729
Surgery []	[0..*]		Выполненное хирургическое лечение при ОКС
Date	[1..1]	string	Дата проведения
MedicalDescription	[1..1]	string	Врачебное описание выполненного хирургического лечения при ОКС
Complication	[0..*]	int	Осложнения лечения у пациента с ОКС	1.2.643.5.1.13.13.11.1485

[
{
"DegreeOfValidity": "1",
"CodingDiagnosis": [{
"CodingOfNosology": "1",
"Date": "2020-09-27T16:00:00",
"Disease": "I63.0",
"NatureOfDusease": "3",
"СlinicalDescriptionDiagnosis": "#",
"ONMK": {
"CoddingAddInfo": "#",
"Date": "2020-09-27T16:00:00",
"Multiplicity": "2",
"AffectedBasinsArteries": [ "791", "827" ],
"LocalizationHematoma": "258",
"SubtypeIschemicType": "6",
"DescriptionClinicalPicture": "Правосторонний гемипарез. Моторная афазия.",
"Period": "Острый период",
"Violation": "201",
"Reasons": "Нарушение ритма",
"TreatmentPerformed": "ВСТЭ от 25.08.2020",
"RecoveryAssessment": "12400",
"Complications": [ "4" ]
}
}]
},
{
"DegreeOfValidity": "1",
"CodingDiagnosis": [{
"CodingOfNosology": "1",
"Date": "2020-09-27T16:00:00",
"Disease": "I21.0",
"NatureOfDusease": "3",
"СlinicalDescriptionDiagnosi": "#",
"OKS": {
"CodingSection": "#",
"Date": "2020-09-27T16:00:00",
"Form": "2",
"CategoryRisk": "14",
"AffectedArteries": [ "866" ],
"KillipClassification": "2",
"Grace": "140",
"ClassificationIM_Necrosis": "#",
"LocalizationNecrosisZone": "874",
"ClassificationIM_ECG": "1",
"ClassificationIM_MI": "2",
"TypeIM": "6",
"StageBeforHeartFailure": "2",
"ClassVeforHeartFailure": "2",
"Surgery": [
{
"Date": "2020-09-27T08:35:00",
"MedicalDescription": "Баллонная ангиопластика со стентированием передней коронарной артерии"
},
{
"Date": "2020-09-27T08:35:00",
"MedicalDescription": "Имплантация временного электрокардиостимулятора"
}
],
"Complication": [ "2266" ]
}
}]
}
]

1537. Осмотр невролога

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
dateNeurologist	[1..1]		Данные осмотра невролога
consciousness_interpretation	[1..1]	int	Оценка уровня сознания по ШКГ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
consciousness	[0..1]	string	Врачебное описание ... Сознание
brain_symptoms	[0..1]	string	Врачебное описание ... Общемозговые симптомы
psycho_sphere	[0..1]	string	Врачебное описание ... Высшая корковая деятельность и психоэмоциональная сфера
Meningeal	[0..1]	string	Врачебное описание ... Менингеальный синдром
tongue	[0..1]	string	Врачебное описание ... Речь
Cranial_nerves	[0..1]	string	Врачебное описание ... Черепные нервы
Sensitivity	[0..1]	string	Врачебное описание ... Чувствительность
Spinal_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Спинальное поражение
Polyneuritic_lesion	[0..1]	string	Врачебное описание ... Полиневритическое поражение
Propulsion_system	[1..1]	string	Врачебное описание ... Двигательная система
Coordination_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Координационная система
Extrapyramidal_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Экстрапирамидная система
nervous_system	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вегетативная нервная система
Pelvic_functions	[0..1]	string	Врачебное описание ... Тазовые функции
Vertebral_syndrome	[0..1]	string	Врачебное описание ... Вертебральный синдром
ONMK	[0..1]		Данные осмотра невролога при остром нарушения мозгового кровообращения (ОНМК)
PKS	[1..1]	int	Срок возникновения первых клинических симптомов ОНМК (ПКС)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.712
NIHSS	[1..1]	int	Оценка тяжести инсульта NIHSS (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1516
ShRM	[1..1]	int	Определение этапа реабилитации по ШРМ (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.99.2.741
Rankine	[1..1]	int	Определение уровня инвалидизации пациента (исхода) по модифицированной шкале Рэнкина (интерпретация)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515
hematoma	[0..1]	int	Описание расположения внутримозговой гематомы с определением ее размеров	1.2.643.5.1.13.13.99.2.715
HuntHess	[0..1]	int	Оценка тяжести субарахноидального кровоизлияния по шкале Ханта-Хесс (Hunt-Hess)	1.2.643.5.1.13.13.11.1515

{
"dateNeurologist": {
"consciousness_interpretation": "201",
"consciousness": "ясное",
"brain_symptoms": "Головная боль, головокружение",
"psycho_sphere": "Память не нарушена. Критика сохранена. Поведение адекватное. Ориентация сохранена",
"Meningeal": "Ригидности затылочных мышц не выявлено. Проба Кернига отрицательная. Симптом Брудзинского (верхний, средний, нижний) отрицательные",
"tongue": "моторная афазия",
"Cranial_nerves": "I (обонятельный) нерв: функция не нарушена. II (зрительный) нерв: функция не нарушена. III, IV, VI (глазодвигательный, блоковый, отводящий) нервы: функция не нарушена. V (тройничный) нерв: функция не нарушена. VII (лицевой) нерв: сглажена правая носогубная складка. VIII (вестибулокохлеарный нерв) нерв: функция не нарушена. IX, X (языкоглоточный, блуждающий) нервы: функция не нарушена. XI (добавочный) нерв: девиация язвка влево. XII (подъязычный) нерв: функция не нарушена.",
"Sensitivity": "не нарушена",
"Spinal_lesion": "двигательных нарушений нет, чувствительные нарушения выявлены в сегментах С3-С6",
"Polyneuritic_lesion": "нет",
"Propulsion_system": "Объем движений сохранен. Мышечная сила не нарушена. Мышечный тонус повышен. Сухожильные рефлексы сохранены. Патологические рефлексы не выявлены. Трофика сохранена",
"Coordination_system": "Ходьба не нарушена. Тандемная ходьба не нарушена. Пальце-носовая проба отрицательная. Пяточно-коленная проба: выполняет удовлетворительно. Проба Ромберга: выполняет удовлетворительно. Асинергия Бабинского: нет",
"Extrapyramidal_system": "Тремор не выявлен. Гипокинезии нет. Гиперкинезы не выявлены. Постуральная неустоучивость нет. Тонус (ригидность) нет",
"nervous_system": "Ортостатическая проба без особенностей. Проба Даньини-Ашнера отрицательная. Гипергидроз/акрогипергидроз не выявлен",
"Pelvic_functions": "не нарушены",
"Vertebral_syndrome": "Визуальный осмотр без особенностей. Объем движений сохранен. Пальпация безболезненная. Определение симптомов натяжения: не обнаружены"
},
"ONMK": {
"PKS": "4",
"NIHSS": "401",
"ShRM": "3",
"Rankine": "4001",
"hematoma": "1",
"HuntHess": "309"
}
}

1538. Осмотр кардиолога

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
dateCardiologist	[1..1]		Данные осмотра кардиолога
consciousness	[1..1]	int	Оценка сознания	1.2.643.5.1.13.13.11.1531
presenceEdema	[0..1]	string	Наличие отеков	true/false	true/false
localizationEdema	[0..*]	int	Локализация отеков	1.2.643.5.1.13.13.99.2.738
skinAssessment	[0..*]	int	Оценка кожных покровов	1.2.643.5.1.13.13.11.1533
breathAssessment	[0..*]	int	Оценка дыхания	1.2.643.5.1.13.13.11.1534
heartSounds	[0..*]	int	Оценка тонов сердца пациента	1.2.643.5.1.13.13.11.1523
heartNoise	[0..1]	string	Наличие шума сердца	true/false	true/false
descriptionHeartNoise	[0..*]	int	Описание шума сердца	1.2.643.5.1.13.13.11.1536
pulseDescription	[1..*]	int	Описание пульса	1.2.643.5.1.13.13.11.1537
tongueDescription	[0..*]	int	Описание языка	1.2.643.5.1.13.13.11.1538
bellyDescription	[0..*]	int	Описание живота	1.2.643.5.1.13.13.11.1539
descriptionLiver	[0..1]	int	Описание печени	1.2.643.5.1.13.13.11.1540
pulsationLowerExtremities	[0..*]	int	Характеристика пульсации на артериях нижних конечностей	1.2.643.5.1.13.13.99.2.730
localizationLowerExtremities	[0..1]	string	Врачебное описание ... Локализация нарушения пульсации на артериях нижних конечностей
OKS	[0..1]		Данные осмотра кардиолога при остром коронарном синдроме (ОКС)
classificationIM	[0..1]	int	Классификация ИМ на основании наличия ИМ в анамнезе	1.2.643.5.1.13.13.99.2.739
painSyndrome	[0..1]	string	Наличие болевого синдрома		true/false
descriptionPainSyndrom	[0..1]	string	Описание характера болевого синдрома ОКС
dyspnea	[0..1]	string	Наличие одышки		true/false
wheezing	[0..1]	string	Наличие хрипов		true/false
CharacteristicsWheezinLungs	[0..*]	int	Характеристика хрипов в легких	1.2.643.5.1.13.13.99.2.740
swellingNeckVeins	[0..1]	string	Наличие набухания шейных вен	true/false	true/false
EKG	[0..1]	string	Врачебное описание ЭКГ
cardiogenicShock	[0..1]	string	Наличие кардиогенного шока	true/false	true/false
markersMyocardialNecrosis	[0..1]	string	Наличие повышенного уровня маркеров некроза миокарда	true/false	true/false
aortcoronaryBypass	[0..1]	string	Наличие операции аортокоронарного шунтирования в анамнезе	true/false	true/false
coronaryBypass	[0..1]	string	Наличие операции чрезкожного коронарного шунтирования в анамнезе	true/false	true/false

{
"dateCardiologist": {
"consciousness": "1",
"presenceEdema": "true",
"localizationEdema": [ "4" ],
"skinAssessment": [ "1" ],
"breathAssessment": [ "1" ],
"heartSounds": [ "1" ],
"heartNoise": "true",
"descriptionHeartNoise": [ "3" ],
"pulseDescription": [ "2" ],
"tongueDescription": [ "4" ],
"bellyDescription": [ "2" ],
"descriptionLiver": "2",
"pulsationLowerExtremities": [ "2" ],
"localizationLowerExtremities": "пульсация артерии на правой стопе не определяется"
},
"OKS": {
"classificationIM": "2",
"painSyndrome": "true",
"descriptionPainSyndrom": "боли в грудной клетке с иррадиацией в нижнюю челюсть",
"dyspnea": "true",
"wheezing": "false",
"CharacteristicsWheezinLungs": [ "10" ],
"swellingNeckVeins": "false",
"EKG": "синусовый ритм, признаки нарушения кровоснабжения передне-перегородочной области, желудочковая экстрасистолия",
"cardiogenicShock": "false",
"markersMyocardialNecrosis": "false",
"aortcoronaryBypass": "false",
"coronaryBypass": "false"
}
}

1540. Консультация

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
Type	[1..1]	int	Тип консультации	1.2.643.5.1.13.13.11.1463
StartDate	[1..1]	string	Дата начала консультации
EndDate	[1..1]	string	Дата окончания консультации
Performer	[0..1]		СВЕДЕНИЯ ОБ ИСПОЛНИТЕЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ
IdPerformer	[1..1]	string	Уникальный идентификатор исполнителя
SNILS	[1..1]	string	СНИЛС исполнителя
IdPosition	[1..1]	int	Должность исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1002
FamilyName	[1..1]	string	Фамилия
GivenName	[1..1]	string	Имя
MiddleName	[0..1]	string	Отчество
IdLpu	[1..1]	string	Место работы исполнителя	1.2.643.5.1.13.13.11.1461

{
"Type": "11",
"StartDate": "2021-08-29",
"EndDate": "2021-08-29",
"Performer": {
"IdPerformer": "183903",
"SNILS": "000-000-000 00",
"IdPosition": "60",
"FamilyName": "Иванова",
"GivenName": "Татьяна",
"MiddleName": "Михайловна",
"IdLpu": "1.2.643.5.1.13.13.12.2.77.8481"
}
}

1576. Взятие биологического материала

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID	Комментарий
	[0..*]		Взятие биологического (биопсийного/операционного) материала: локализация
Localization	[0..1]	int	Взятие биологического (биопсийного/операционного) материала: локализация	1.2.643.5.1.13.13.11.1477
Date	[0..1]	string	Взятие биологического (биопсийного/операционного) материала: дата и время
InSolution	[0..1]	int	Материал помещен в 10%-ный раствор нейтрального формалина		1 - true 2 - false
NumberOfDrugs	[0..1]	int	Маркировка биологического (биопсийного/операционного) материала: количество препаратов
NumberVial	[0..1]	int	Маркировка биологического (биопсийного/операционного) материала: номер флакона (предметного стекла)
Way	[0..1]	int	Взятие биологического (биопсийного/операционного) материала: способ	1.2.643.5.1.13.13.11.1510
NatureOfProcess	[0..1]	int	Макроскопическое описание биологического(биопсийного/операционного) материала: характер патологического процесса	1.2.643.5.1.13.13.99.2.34
СhangeTissue	[0..1]	int	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: характер изменений тканей, непосредственно прилегающих к образованию	1.2.643.5.1.13.13.99.2.571
Size	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - размер
Form	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - форма
NatureOfBorder	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - характер границы
Consistency	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - консистенция
SkinColor	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - цвет кожи над образованием
OtherCharacteristics	[0..1]	string	Макроскопическое описание биологического (биопсийного/операционного) материала: качественная характеристика биопсируемого образования - иные характеристики

[
{
"Localization": "146",
"Date": "2020-09-25T16:00:",
"InSolution": "1",
"NumberOfDrugs": "1",
"NumberVial": "1",
"Way": "1",
"NatureOfProcess": "2",
"СhangeTissue": "1",
"Size": "Описание",
"Form": "Описание",
"NatureOfBorder": "Описание",
"Consistency": "Описание",
"SkinColor": "Описание",
"OtherCharacteristics": "Описание"
}
]

1577. Направление на медицинские услуги

Элемент	Обязательность	Тип	Описание	OID
	[0..*]		Медицинские услуги (указание на то, что услуги только запрошены moodCode="RQO")
Code	[1..1]	int	код медицинской услуги, в первую очередь кодирование осуществляется по справочникам ИЭМК	1.2.643.5.1.13.13.11.1463
DopCode	[0..*]	string	Потом указываются альтернативные системы кодирования, например, номенклатура медицинских услуг	1.2.643.5.1.13.13.11.1070

[
{
"Code": "32",
"DopCode": [ "B01.043.001" ]
}
]